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山东省医疗卫生事业发展“十三五”规划(下)

发布时间:2017-05-31 作者:派智库 来源:山东省人民政府网站 浏览:【字体:

    四、“十三五”期间的主要任务 copyright dedecms

  (一)以创新为引擎,增强医疗卫生事业发展动力 织梦好,好织梦

  实施创新驱动发展战略,通过制度创新、技术创新,增强事业发展动力,引领全省医疗卫生服务能力升级。 copyright dedecms

  1、大力推进体制机制改革创新。全面深化公立医院综合改革,统筹推进医疗、医保、医药政策联动,建立现代医院管理制度和运行新机制,充分激发医疗卫生机构的活力,充分调动广大医务人员的积极性和创造性。落实卫生计生行政部门全行业管理责任,创新管理手段,改进监管方式,完善社会责任和运行绩效相结合的公立医院绩效评价机制,健全医疗机构及其从业人员信用记录,对严重违规失信者依法采取惩戒措施。加强医疗机构之间信息共享和业务协同,提升医疗服务监管的科学化水平。

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  加强重大医疗卫生政策及现代医院管理科学研究,结合医药卫生体制改革,重点开展公立医院改革、分级诊疗等相关研究,为医疗卫生政策制定和深化医改提供科学依据。 本文来自织梦

  2、积极探索新技术的研发和临床应用。加强基础研究与临床应用协同,探索协同研究新模式。围绕恶性肿瘤、慢性病、出生缺陷等临床疾病,加快精准医学、转化医学、微创治疗等前沿技术或基础医学研究成果向临床应用的有效转化。积极推进人体器官移植技术发展,规范开展器官、遗体捐献,合理规划设置器官获取组织、组织库和遗体接收单位。

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  突出临床诊疗能力提升,培育省级和部分有能力的市级医院打造具有国内较高水平的区域医疗中心。突出临床能力提升,坚持高端引领、基层提升、上下联动、协同提高,积极推动全省医疗卫生高地、强基创优行动,推进济南、青岛国家级区域医疗中心和鲁中、鲁南、鲁西北、鲁西南、胶东半岛、黄河三角洲省级区域医疗中心建设,逐步形成以省级三甲医院和区域医疗中心为龙头,以专病专科医院为特色,以县级医院为支撑的国内领先医疗服务体系,构建“两区一圈一带”高端医疗集群。

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  加大国家、省级临床重点专科创建力度,加强对临床专科建设发展的规划引导与支持,以发展优质医疗资源为目标,建设一批高水平临床专科,发挥其示范、引领、带动、辐射作用。

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   (二)以协调为手段,提升医疗卫生服务整体水平 dedecms.com

  调整优化医疗卫生资源,构建布局合理、规模适度、衔接互补、运行高效的医疗服务体系。

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  1、统筹推进医疗服务体系建设。大力扶持儿科、康复、精神卫生、老年护理等弱势学科和领域,促使学科均衡发展。落实国家卫生计生委等6部门印发的《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》,加快健全儿童医疗卫生服务网络。 织梦内容管理系统

  重点加强省、市级传染病专科医院建设,提升突发传染病应急救治能力。健全由市级急救中心统一指挥,院前急救网络医院充分参与的医疗急救体系,推进社会力量开展空中急救体系建设。进一步完善覆盖城乡的采供血服务体系,持续推进血站标准化建设,强化采供血机构管理,建立健全无偿献血长效工作机制,严格单采血浆站从业监管和质量考核。 织梦好,好织梦

  加强县域医疗服务能力建设,重点加强县级公立医院重点科室和薄弱科室建设,优先支持西部隆起带和扶贫开发重点区域的县级医院发展。完善城市医院对口支援基层医疗卫生工作制度和分工协作机制,明确县及县以上公立医院的医疗技术指导职责,形成联系紧密、责任明晰、帮扶有力的垂直医疗技术指导体系,逐级带动和提升医疗卫生服务能力。积极推动二级以上医院现有检查检验、消毒供应中心及区域内独立医学检验实验室、医学影像诊断中心、病理诊断中心等,向基层医疗卫生机构开放,实现区域医疗设备资源共享。

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  扎实推进中西医协作服务,在坚持中医药原创思维的基础上,促进与现代快速发展的新技术、新方法有机结合,促进中西医协调发展。加强中西医临床协作,整合资源,优势互补,提高重大疑难病、危急重症临床疗效。深化综合医院中医药工作示范单位创建活动,统筹用好中西医两方面资源。

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  2、不断完善分级诊疗制度。建立不同医院之间、医院与基层医疗卫生机构之间的分工协作机制,以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,明确入出院标准和转诊原则,完善服务网络、运行机制和激励机制,形成科学合理的就医秩序,实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治。 dedecms.com

  控制三级医院普通门诊规模,支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊,由基层逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。二级以上医院向基层医疗卫生机构优先安排基层医疗卫生机构转诊病人,及时将适合的恢复期病人就近转诊到基层医疗卫生机构。鼓励二级以上医院成立全科医学科。

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  推进和完善家庭签约服务,提高全科医生、家庭医生能力。积极探索科学有效的医联体和远程医疗等多种方式,构建城乡医疗卫生机构分工协作机制,提升基层医疗卫生机构服务水平。实行差异化医保支付和价格政策,促进各级医疗卫生机构分工协作机制的建立。

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  (三)以绿色发展为指导,挖掘医疗卫生事业发展潜力

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  转变医疗服务模式,从规模扩张的粗放型发展转变为以质量效益提升和结构调整为主的内涵集约式发展,深入挖掘内部潜能,促进医疗服务质量持续改进。 织梦内容管理系统

  1、切实加强医疗机构内涵管理。继续抓好各级各类医疗机构标准化建设,提高同质化水平。扎实推进三级综合医院和三级专科医院评审,指导各市全面推进二级综合医院复核工作。改进评审方法,建立多维度的评价体系。提高医院精细化管理水平,建立公立医院自主控费机制。规范医疗服务行为,杜绝过度检查、过度治疗,严格控制高值医用耗材不合理使用和医药费用不合理增长,破除逐利机制。 织梦内容管理系统

  在群众负担总体不增加的前提下,按照总量管理、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,调整优化医疗服务价格,建立科学的医疗绩效评价机制,调动医疗机构自觉控制费用的积极性。提高单病种质量管理与控制水平,提高床位周转率,采取综合措施降低平均住院日,提高工作效率。

织梦好,好织梦

  2、进一步提升医疗服务质量。认真落实《医疗质量管理办法》,建立健全医疗质量管理与控制体系和医疗安全与风险管理体系,完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。充分发挥质控中心作用,加快推进质控规范化,提高临床质控水平。

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  全面开展质量考核,实施环节质控和过程质控,提高医疗机构自我管理水平。遵守临床诊疗指南,落实临床诊疗规范,加强临床路径管理,逐步提高实施临床路径管理的病种比重,不断优化临床路径管理工作流程,完善手术分级管理制度,建立与医院整体发展相适应的临床路径管理工作体系。严格人员准入管理,加强医师、护士执业注册管理,推进和规范医师多点执业。强化医疗技术临床应用事中事后监管与评价,规范临床应用行为。改革护理服务模式,推进优质护理服务,提升专科护理服务水平。 copyright dedecms

  加强临床用药管理,建立健全医疗机构药品使用质量管理体系,加强药品不良反应监测和报告工作。加强处方管理,运用处方负面清单、处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用,规范激素类药物、抗肿瘤药物、血液制品、辅助用药临床应用,加强临床使用干预,推行个体化用药,提高临床用药的安全性、有效性,门诊处方抗菌药物使用率不超过10%。

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  加强医院感染管理与防控工作。建立医疗安全动态监测和反馈机制,健全医疗安全保障体系,实现医疗质量和医疗安全持续改进,院内感染发生率降到3.2%以下,30天再住院率不超过2.4%。

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  (四)以开放为载体,增强医疗卫生事业发展活力

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  鼓励社会力量办医,形成竞争机制,提高医疗服务市场活力,满足人民群众不同层次的医疗需求。

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  1、大力支持社会办医。鼓励公立医院与社会力量合作举办医疗机构,组建医疗联合体,探索建立国际医疗中心。大力发展专业体检、医学检验、医学影像等专业技术服务机构,支持健康管理、服务评价、健康市场调查和咨询等第三方服务。到2020年,争取每个市建成1-2所社会办三级医院,社会力量独立举办的医疗机构床位数和服务量达到总量的25%以上。积极鼓励医师多点执业,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流。 内容来自dedecms

  支持创新发展药品、医疗器械等相关产业,加强药物临床试验机构建设,提升国产医疗设备的产业化能力和质量,支持开发可穿戴生理信息监测设备、便携式诊断设备等移动医疗产品和远程监护、诊断、治疗指导的远程医疗系统。培育健康大数据应用新业态,加强健康体检的规范化管理,提高健康管理与服务水平。

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  2、协调推进医养结合等多业态融合发展。推动医疗卫生与养老服务融合发展,建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。鼓励二级以上综合医院主动延伸养老、康复、养生等服务,有条件的医疗机构可开设老年病科(区),增加老年病床数量,做好老年慢病防治和康复护理。支持城市二级医院向康复医院、老年病专科医院、护理院、临终关怀医院等老年专业医疗服务机构转型。探索养老服务中心与医疗机构委托经营、融合发展和医院直接经营管理等经验做法,推动医疗、养老服务业深度结合、全面发展。

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  (五)以共享为目标,保障人民群众健康权益 织梦好,好织梦

  以保护患者安全、加强行风建设为突破口,加大监督力度,不断推出便民惠民措施,打造生命绿色通道,全力保障人民群众特别是弱势人群的健康权益,增强人民群众获得感。

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  1、努力构建新型医患关系。深入开展“平安医院”创建工作,保持严厉打击、依法惩治涉医违法犯罪行为的高压态势,维护正常医疗秩序。健全医疗纠纷处置和调解机制,完善“三调解一保险”的制度体系,加快人民调解组织建设,覆盖全省所有县级行政区域。全省三级公立医院医疗责任保险参保率达到100%,二级公立医院参保率达到90%以上。以落实“九不准”为主线,以抵制商业贿赂为重点,加强行风建设。

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  2、全面落实便民惠民措施。持续开展进一步改善医疗服务行动,优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境,推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源,推行日间手术,加强急诊力量,畅通急诊绿色通道。发挥信息技术优势,推行电子病历,提供诊疗信息、费用结算、检测检验等信息查询服务,改善患者就医体验。完善入、出、转院服务流程,提供连续医疗服务。 本文来自织梦

  加强护士队伍建设,持续改进护理服务。大力推进同城同级医疗机构和医联体内医疗机构检查、检验结果互认,继续开展“服务百姓健康行动”,提升群众就医满意度。组织实施精准健康扶贫,推行“先治疗、后结算”机制,实施“两免两减半”惠民政策,患病贫困人口实施分类救治。进一步推进疾病应急救助制度,按时做好应急救治费用核销工作。

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  五、“十三五”重点项目工程

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  (一)临床重点专科提升工程。根据我省学科发展的现状和临床工作需要,选择60个省级重点支持专科,作为国家级临床重点专科的储备专科,扶持学科建设发展,提高临床诊疗能力,培育成为我省相关专业的学术领头羊。 本文来自织梦

  (二)临床精品特色专科建设工程。认真落实省政府《关于加快推进品牌建设的意见》,打造专科知名品牌,突出精品专科特色,“十三五”期间,实施60个左右的临床精品特色专科建设。

织梦好,好织梦

  (三)扶贫工作任务比较重的县县级医院能力建设工程。为实现精准扶贫,对全省20个扶贫工作任务比较重的县通过专科建设、人员培训、对口支援、远程医疗等方式,提升县级医院人才、技术、重点专科等核心能力建设,更好的为贫困地区群众提供优质服务。 本文来自织梦

  (四)“智慧医疗”建设工程。依托省、市两级人口健康综合信息平台,提升医院信息化建设水平,打造智慧型数字化医院。促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等信息技术与健康服务的深度融合,完善基于区域平台的全省远程医学服务平台建设,到2020年基本实现远程医疗服务县级全覆盖。充分运用物联网技术、可穿戴设备等,探索健康服务新模式,全面加强预防、治疗、康复的精细服务和居民连续的全生命周期健康信息管理业务协同,提升惠民便民服务水平。不断完善院前医疗急救网络,升级现有120急救调度指挥系统,力争建成全省统一、覆盖城乡的院前急救数据平台。 本文来自织梦

  六、保障措施

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  (一)落实办医责任。各地要高度重视医疗卫生事业健康发展,强化政策扶持。进一步落实政府对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入政策。加大投入力度,建立稳定的投入增长机制,重点支持基层、欠发达地区,从人员配备、经费保障、硬件建设等方面,为医疗卫生事业创造良好的发展环境。

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  (二)密切部门协作。卫生计生部门要加强与发展改革、财政、人力资源社会保障、物价等部门的沟通协调,综合施策,加强医疗、医保、医药有关政策的联动,统筹规划、合理布局、整合资源,优化发展环境,建立以运行效率、服务质量和功能定位履行情况为核心的考核机制,整体推进落实。 内容来自dedecms

  (三)严格监督检查。要以“三严三实”精神推动工作落实,细化目标任务,明确年度目标和制定配套措施的时间表,强化指导、督查和考核,努力形成层层负责、层层落实的良好工作机制。各级卫生计生行政部门要适时根据目标节点组织监督检查,及时发现和解决工作中存在的问题,确保政策措施落到实处。

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  (四)加强宣传引导。加大宣传力度,帮助居民形成正确的健康观念,正确认识医学的局限性、实践性、风险性和未知性,引导形成科学就医理念和行为。广泛开展政策宣传,主动回应群众关切,积极争取广大群众和社会各界的理解与支持。及时总结医疗卫生领域涌现的先进典型和工作经验,形成全社会共同关注和支持医疗卫生事业发展的浓厚氛围。 织梦好,好织梦