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3月6日美国众议院共和党议员公布了关于前总统奥巴马医改法案的替代性议案文本草案，新提出的议案名为《美国医疗保健法案》，预计将在未来三年取代奥巴马医改法案的大部分内容。特朗普在2月28日于国会发表演讲时称，将要用扩大选择、增进可获得性、降低成本、提供更好的医疗服务为目标，来取代奥巴马医改。新草案的突出特点包括取消“奥巴马医改”法案中为低收入者提供医保补贴、扩大政府医疗补助、强制购买保险等重要内容，并提出根据年龄不同为投保人提供2,000美元至4,000美元不等的抵税额。上述内容也正针对奥巴马医改的核心，若该草案成为法律，意味着奥巴马医改被大体废除。但该草案也保留了“奥巴马医改”法案中的一些内容，如允许26岁以下的年轻人享受其父母医保、保险公司不能拒绝承保怀孕者或向其收取更高保费等。和奥巴马医改相比，新方案中对公费医疗补助计划Meicaid的改动将导致几百万得到奥巴马医改庇护的人失去医保，富人将获利。一方面，新方案取消了两项针对富人的被用来为奥巴马医改提供资金的附加税。据无党派机构税收政策中心2016年12月报告，取消上述法案，有利于减少年收入超过77.4万美元的富人的税收，人均约3.3万美元。另一方面，新方案让高收入人群可以用税收减免来支付保费。共和党的方案允许收入达到7.5万美元的个人以及收入达到15万美元的家庭获得全额税收抵免。在奥巴马医改政策下，收入超过4.75万美元的参保者则没有资格再获得补贴。目前新方案已获得特朗普认可，但新方案的未来并不乐观。鉴于参众两院可能没有民主党人会投票支持新方案，众议院议长瑞安瑞安最多只能承受21个共和党议员投反对票，参议院议长麦康奈尔则只能承受2位共和党参议员投反对票。 本文来自织梦