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    引言

    医疗卫生是人民健康最基本的保障。医疗卫生体制改革是我国社会体制改革的重要组成部分。受经济体制市场化改革影响和“效率优先”理念浸润，以1992年9月国务院下发《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》为标志，我国医疗卫生服务体制改革正式启动。但该文件也刺激了医疗机构的经济利益导向，使医疗机构的公益性发挥受到一定影响。本月，一系列改革措施相继出台，如：党中央国务院批准环境与发展十大对策；国家计委从多方面转变职能，推出一些重大改革举措；国务院作出《关于发展高产优质高效农业的决定》，这是我国农业发展史上的一个重要决定。 本文来自织梦

    一、重要文件

    中共中央政治局会议通过《中共中央关于加强和改进宣传思想工作，更好地为经济建设和改革开放服务的意见》。（1992年9月3日）

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    七届人大二十七次会议通过《税收征收管理法》等法规。（1992年9月4日）

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    中共中央、国务院发出《关于加强对固定资产投资和信贷规模进行宏观调控的通知》，强调要进一步调整信贷结构，加速资金周转。（1992年9月5日）

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    国务院批转农业部《关于加强农业承包合同管理的意见》，要求各地把稳定和完善家庭联产承包责任制的工作纳入法制管理的轨道。（1992年9月12日）

    国务院批转国家体改委《关于改革棉花流通体制的意见》。（1992年9月22日） 织梦内容管理系统

    国务院作出《关于发展高产优质高效农业的决定》。《决定》提出，我国农业应当在继续重视产品数量的基础上，转入高产优质并重、提高效益的新阶段。这是我国农业发展史上的一个重大转变。（1992年9月25日） 本文来自织梦

    二、重大事件

    据《人民日报》报道，有关价格改革方面的两项重大措施出台：放开一大批生产资料价格；取消原油、钢材等计划外生产资料全国统一限价。（1992年9月1日）

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    据《人民日报》报道，国家统计局、国家计委等部门决定，从1992年9月起对全国及分地区工业增加值以及综合经济效益的完成情况予以公布。（1992年9月16日）

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    据《人民日报》报道，党中央国务院批准环境与发展十大对策。（1992年9月17日） 内容来自dedecms

    三家全国性证券公司——华夏证券公司、国泰证券公司、南方证券公司成立。（1992年9月22日）

    据《人民日报》报道，国家计委从多方面转变职能，推出重大改革举措。新确立的计划部门的主要职责是：研究战略、制定规划、综合平衡、培育市场、重点建设、宏观调控、协调服务。（1992年9月25日）

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    经中国人民银行批准，美国友邦保险有限公司上海分公司在上海成立。这是第一家获准在中国大陆设立的外资保险公司。（1992年9月25日）

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    三、重要论述

    《经济研究》刊发中国社会科学院“工资改革理论研究”课题组《国家机关、事业单位工资制度改革的基本思路和对策》的文章。文章提出，机关、事业单位这两类部门在历史上既有密切的联系，在性质上也存在着相当大的差别，在今后的改革中要将它们的工资制度分离开来。关于国家机关工资制度改革，要建立同企业同类人员进行平衡比较的机制。关于事业单位工资制度改革，要建立多样化分配模式。要建立机关、事业单位工资的地区差别和分级分类管理制度。（1992年9月27日） dedecms.com

    《经济研究》刊发林毅夫和沈明高《论股份制与国营大中型企业改革》的文章。文章提出，建立一个充分竞争的市场机制，从根本上讲是要改变重工业优先发展战略的政策环境，即改变由国家行政控制的低物价、低工资、低利率和低汇率的政策，转而由市场的供求决定价格的变动和资源的流向，这是改革的总目标。从搞活国营大中型企业的角度出发，目前最主要的是要拆除企业进入壁垒，允许不同所有制企业自由竞争，取消地区封锁，以全面启动市场。（1992年9月27日）

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    四、重要数据 内容来自dedecms

    经国务院有关部门审定，至1991年底，全国大型工业企业共有3518户，其中特大型企业123户。（1992年9月17日）

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    据《人民日报》报道，我国私人外币存款逾85亿美元。（1992年9月27日） 织梦好，好织梦

    据新华社报道，55家大型企业集团组建试点工作取得新进展，已有35家正式组建并开始运转。（1992年9月30日） copyright dedecms

    五、作者点评

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    【医疗卫生服务体制改革正式启动】医疗卫生是人民健康最基本的保障。医疗卫生体制改革是我国社会体制改革的重要组成部分。1978年，我国开始恢复医疗卫生服务供给能力，并以医疗机构管理、多样化办医和药品价格管理为突破口，探索启动部分改革。受经济体制市场化改革影响和“效率优先”理念浸润，以1992年9月国务院下发《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》为标志，我国医疗卫生服务体制改革正式启动。《意见》要求拓宽卫生筹资渠道，完善费用补偿机制；鼓励采取部门和企业投资、单位自筹、个人集资、银行贷款、社团捐赠、建立基金等多种形式，多渠道筹集社会资金，用于卫生建设；要求打破平均主义分配方式，在支持医疗单位在实行工资总额包干的基础上，对包干结余和创收部分，在保证事业发展和完成科教任务的前提下，可由单位自主支配，支持有条件的单位办成经济实体或实行企业化管理，做到自主经营、自负盈亏。该文件的出台刺激了医疗机构的经济利益导向，为一些机构通过开大处方、大检查方式进行过度医疗和诱导医疗提供了政策依据，使医疗机构的公益性发挥受到一定影响。 织梦好，好织梦

    六、作者论坛

    【我国改革进入“深水区”】我国四十年改革在取得巨大进展的同时，也留下了许多难题。过去的改革采取了“先易后难”“避难就易”“先外围后中心”“体制外优先”“经济改革优先”等策略，将比较容易改的先改了，将比较难改的“硬骨头”留下了。我国改革的任务远未完成，必须继续向前推进。但前进的道路上再没有多少好啃的“软骨头”了，必须啃“硬骨头”了，必须迎难而上打硬仗了，我国改革已进入“深水区”。

    参考文献 内容来自dedecms

    [1]人民日报图文数据库[EB/OL]，1946-01-01/2017-12-31. 织梦好，好织梦

    [2]中央财经领导小组办公室.中国经济发展五十年大事记（1949.10—1999.10）[M].北京：人民出版社，1999：462.

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    [3]吴晓灵.中国金融改革大事记[M].北京：中国金融出版社，2008：240-241.

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    [4]中国经济改革研究基金会.中国改革与发展报告（1992-1993）：新的突破与新的挑战[M].北京：中国财政经济出版社，1994. 织梦内容管理系统

    [5]国家计委经济所新中国经济史研究室.一九九二年国民经济大事辑要[J].经济研究参考，1993（1）：2. dedecms.com

    [6]中国共产党大事记·1992年，中国共产党新闻网[EB/OL].http://222.177.237.213:8000/rwt/GUOYAN/http/MNZGGLURMWYYA5DFF3SX85JPMNYA/GB/64162/64164/4416144.html.

    [7]中国社会科学院“工资改革理论研究”课题组.国家机关、事业单位工资制度改革的基本思路和对策[J].经济研究，1992（9）：21-29.

    [8]林毅夫，沈明高.论股份制与国营大中型企业改革[J].经济研究，1992（9）：49-54.

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    [9]宋晓梧.构建共享型社会——中国社会体制改革40年[M].北京：广东经济出版社，2017：36-50. dedecms.com

    [10]王虎峰.中国医疗卫生体制改革30年进程，中国网[EB/OL].http://222.177.237.213:8000/rwt/GUOYAN/http/P75YPLUDNBVX6ZJPMNYX4LUDNG/news/txt/2008-10/09/content_16584953_4.htm.

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    [11]李佐军.中国改革新思维——改出一个“人本市场经济”[M].北京：电子工业出版社，2013：87. 织梦内容管理系统