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摘要：随着我国逐步进入老龄社会，对养老产品的需求不断增加，养老产业将快速发展，但同时也面临相关支持政策不完善、养老服务体系不健全和养老产品不足等问题。我国可借鉴某些发达国家的做法，完善支持养老产业发展的相关法律法规，建立多层次、综合性的养老保障制度，同时整合社会各方资源，构建具有中国特色的新型养老模式。 织梦内容管理系统

关键词：养老产业；养老服务；老龄社会 dedecms.com

目前，世界很多国家都已进入老龄社会，养老问题成为关注的重点，养老产业也开始蓬勃发展。2015年11月，我国有关部门制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，并对养老与医疗相结合如何具体实施提出指导意见。[1] 织梦内容管理系统

一、我国养老产业发展现状

国家统计局2011年4月公布的第六次全国人口普查数据表明，我国已成为世界上老年人口最多的国家，并且也是人口老龄化进程最快的国家之一。普查数据显示，我国60岁及以上人口占13.26％，比2000年上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87％，比2000年上升1.91个百分点。我国老龄人口年平均增长率为3.2％，是我国总量人口增长速度的5倍以上。从图1可见，2005～2014年我国65岁及以上人口占总人口的比例都在8％以上。从我国近十年人口结构趋势可看出，0～14岁人口比重逐年下降，15～64岁和65岁及以上人口比重呈逐年上升趋势，并且我国人1：3预期寿命不断增加。同时，全国各地区经济发展不协调、城乡发展不同步及失能、半失能老年人口大幅增加，空巢老人增多，因此，养老产业的快速发展成为必然。

养老产业可分为：以保险、基金、组合型老龄金融产品为标志的老龄金融业；包括日常生活、经济理财、健康、医疗、康复护理、旅游交往、精神生活、法律、临终关怀、长期照护服务等的老龄服务业；与社会老龄服务设施、老年病医院护理院、二手房市场、农村老龄房地产市场相关的老龄房地产业等。[2] 织梦好，好织梦

（一）老龄金融业发展迅速，但存在收不抵支的隐患

养老保险是老龄金融业的主要收入来源。由表1可见，2009～2013年我国城镇养老保险参保人数明显增加，2013年较2009年增加了36.81％。其中，在职参保人数占大多数，2013年在职参保人数占总参保人数的75％；离退休人员参保人数占总参保人数的比例没有明显变化（见表1）。从表2可见，2009～2013年间城镇我国养老保险收入、支出和结余都不断增加，但支出增长率高于收入增长率，说明我国城镇养老保险存在收不抵支的潜在隐患。有专家预测，未来30年这种状况会越来越严重。

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（二）老年用品市场前景广阔 织梦内容管理系统

消费能力决定老龄用品市场的发展方向，老年人的经济收入是消费能力的基础。离、退休金和劳动收入是老年人主要收入来源。[1]如图2所示，2005～2013年我国退休金总额呈稳中有增的趋势，2013年达11.57亿元，比2005年增加15.2％，其增长速度虽然没有居民可支配收入的增长速度明显，但差距在逐渐缩小。据估计，2000年我国用于老年用品的退休金为6亿元，2010年增加到9.934亿元，由此预测2020年会增长至20亿元。由此可见，老年用品支出的增加为老年用品市场提供了广阔空间。

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（三）机构养老供需状况有待改善 织梦好，好织梦

养老服务主要包括家庭养老服务和机构养老服务。[3][4]随着我国“421”家庭数量的增多，机构养老服务需求不断增加。如图3所示，2009～2013年，我国养老机构床位数量逐年增加，农村明显高于城市；2010～2013年，农村的养老机构床位利用率高于城市，但下降趋势明显，尤其是2012～2013年间城市床位利用率下降10.38％、农村下降23.8％。[5]由此表明虽然我国养老机构建设力度不断加大，但很多养老床位处于闲置状态，其核心问题在于养老服务城乡有别，服务内容不能满足人们的需求，导致入住率不高。 dedecms.com

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二、我国养老产业发展中面临的问题 内容来自dedecms

（一）养老产业相关支持政策不完善 dedecms.com

目前，我国针对养老产业发展的政策较多，但发布部门也较多。如，早在2000年国家有关部门就发布了《关于对老年服务机构有关税收政策问题的通知》，规范了养老服务机构的税制。2006年国家有关部门又联合发布了《关于加快发展养老服务业的意见》，鼓励各行各业发展、支持养老服务业。2013年国务院发布《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》，提出完善一系列养老产业相关政策，并做出至2020年的岗位计划。在国家发布养老产业相关政策的同时，各省市也进行了长期医疗养老护理服务制度试点。虽然近年来各地加大了对养老产业的支持力度，但尚未制定完善的养老产业发展政策及细则，也未颁布针对养老产业的专项立法，这不利于养老产业的快速发展和市场的规范化建设。 dedecms.com

（二）养老服务体系有待健全

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目前，机构养老是我国的主要养老服务模式，近年来涌现出医院办养老院、养老院增设医疗诊所等形式发展而来的“医养结合”模式，以及以旅游产业为依托的夏季避暑、冬季避寒等发展而来的“候鸟模式”等。但这些模式中的大部分仅是对现有资源的整合，并未从老年人的实际需求出发提供服务。如，现有的老年人地产大多与普通商品房无异，至多在小区内增设老年人活动场所和养老设施等，并未针对老年人的生活习惯进行特殊设计；“医养结合”模式中的医疗保险金盗用问题、“候鸟模式”中的异地就医问题等都需要养老服务体系在构建过程中逐步完善。 织梦好，好织梦

（三）老年用品和服务相对匮乏

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尽管老龄用品消费的增加为产品开发提供了机遇，但老龄用品市场过于分散，主要分散在各商场、超市，并且未能结合老年人的多方面需求，因此无法满足老龄用品市场的需求，社会还缺乏专门为老年人提供的商品和服务。 织梦内容管理系统

三、养老产业发展的国际经验

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许多国家早已大力发展养老产业，且养老机制和体制相对健全，如养老保障、医疗保障、住房保障、资产增值保障等，尤其德国、日本、新加坡已开始智能化养老的实践。我国尚处于养老产业发展的探索阶段，目前主要解决基础建设、人员配备、规划布局等问题。因此，借鉴一些国家发展养老产业的经验，有助于我国养老体系的建设。

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（一）建立了健全的老年护理保险制度

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德国的支付看护保险金制度主要采用社会保险方式，由作为保险承担方的护理金库对被保险者（加入公费医疗的人）给付保险费。保险费自参加工作后缴纳。保费是月收入的1％，工薪阶层的保费由个人和雇主共同承担，各占50％。护理保险的被保险人没有年龄限制，加入公费医疗的全体公民都可成为保险对象。2000年，13本深受德国的影响，开始重视老年护理。日本的护理保险采用社会共同分担照护责任的强制社会保险方式，对需要照护的老年人口提供相应的生活服务，以满足老年人的生活需求。参保、服务对象为40岁以上的全体公民。日本的护理保险费是由国家、地方和个人三部分组成，并根据年龄的不同承担不同的保费比例。[6]

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（二）深入社区开展养老护理服务 dedecms.com

英国实施了社区和医疗相配合的《NHS及社区医疗法案》，强调地方政府要在管辖地区担负起为需要护理的人提供服务的职责。该法案中的服务对象为全体国民，并未对年龄进行限制，但在提供服务前需要对服务对象进行含有个人所得在内的资格审查，其资金来源主要是税金。英国护理服务的形式以地方政府委托民间企、事业部门为主，形式主要有机构服务和居家服务。机构服务大多是小型化、住宅形式的养老院，居家服务有家政服务、上门护理、日间照料、饮食照顾等。英国机构养老护理与居家养老护理并存的局面基本上满足了老年人对养老服务的需要。 copyright dedecms

（三）开发种类繁多的老年用品

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日本在老年用品的开发方面注重细节和人性需求，同时兼顾功能性，使同类产品在世界市场上遥遥领先。特别是由于近几年护理劳动力不足问题得不到有效解决，迫使日本各养老机构纷纷引进能分担工作的呼叫系统、监护系统、自动升降床等。不仅如此，电子宠物成为近几年日本老年人的新宠，从电子猫头鹰到电子狗再到电子海象，多种多样的小型机器人以电子宠物的形态进入老年人的生活并承担着精神慰藉的重任。尽管在养老产业中引入机器人的问题仍在热议，但在劳动力不足的未来，由器械代替或分担一部分护理工作是今后养老产业发展的必然趋势。

四、促进我国养老产业发展的对策 内容来自dedecms

（一）完善相关的养老制度 本文来自织梦

我国已面临老龄人口增长的高峰期，相关的养老产业法律法规也亟待规范化。首先，应加强制度保障。有关部门制定出台的一系列与养老产业相关的政策法规，对养老产业的发展起到一定促进作用，但具体落实政策过程中则出现较多问题。如，政策理论性过强和体系欠完整，从而导致落实较难及经费短缺。各地要将养老产业纳入法治轨道，将养老服务业作为服务业发展的重要内容，纳入经济社会发展规划，特别是制定养老产业发展规划，有效配置和利用社会资源，建立一套以政府为主导、部门密切配合、社会各界广泛参与的养老产业发展体制。其次，应加大监督管理力度。不断完善社会养老服务体系，增加养老服务供给，科学规划、合理布局养老机构，并积极引导社会组织参与养老服务，逐步扩大社会力量参与的范围。 织梦内容管理系统

（二）整合各方资源，丰富养老产品和服务

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首先，应整合中央、地方及各行各业多种养老服务资源。其次，充分发挥社区的社会养老服务职能，使社区成为最基层的社会养老服务点，既能提供家政服务、餐饮服务等一般服务，又能提供日间照料、居家服务等与医疗机构一样的专业服务。再次，在人才培养方面应积极与学校合作，采用订单式培养、入职后定期研修等手段，使一线人员的实际操作技能与理论知识相结合，尽快培养符合老年人需要的专业人才。最后，在志愿者管理方面应借鉴发达国家经验，在志愿者的培训时间和工作分配等方面做到有条不紊，避免“节假日作秀，平时无人问津”的情况出现。

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（三）构建新型养老模式

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首先，整合社区医院与大型医院资源。为使社区医院更积极地参与到养老护理服务中来，要对社区医院的人员与大型医院的人员进行整合。如医社一体形式，即把社区医院的人员编制完全归人大型医院，使社区医院成为大型医院的下属网点，由大型医院定期或轮流向社区医院派医护人员。还可采取医社合作形式，即大型医院向社区医院派专家坐诊，同时社区医院派医生到大型医院进修，这样可达到“传帮带”的作用，快速提升社区医院水平。

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其次，加强社区医院与养老机构的合作。如，在上门为老年人提供服务时，必须有医护人员，全程为老年人的身体做监护工作。一旦发生意外情况，可在现场为老年人提供紧急救助。

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最后，搭建养老服务创新型平台。在我国目前积极发展养老产业的大背景下，积极运用云计算、大数据等先进的互联网信息化手段和已有的养老资源与技术网络，搭建养老服务创新型平台，将居家养老和机构养老有效结合起来，充分运用智能化的高科技手段，使养老模式从根本上有所创新。还可吸引与养老机构和养老服务有关的一切利益相关者进行有效衔接，政府在此方面应给予大力扶持。 本文来自织梦

参考文献： copyright dedecms

[1]张梅.养老产业“四位一体”模式的探索与创新研究[D].沈阳：辽宁师范大学，2014

[2]老龄蓝皮书编委会.中国老龄产业发展报告（2014）[M].北京：社会科学文献出版社，2014. 织梦内容管理系统

[3]王爱珠.正确理解家庭养老和社会养老的科学涵义——评《中华人民共和国老年人权益保障法释义》若干观点[J].复旦学报（社会科学版），1998（2）：46-47.

[4]穆光宗.中国传统养老方式的变革和展望[J].中国人民大学学报，2000（5）：40-41. 织梦内容管理系统

[5]周卉.我国农村养老保障的制度变迁及其法理反思[J].江西社会科学，2015（2）：164—168.

[6]张卫彬.日本老龄人口看护福祉体系的建构及中国的借鉴[J].现代日本经济.2015（3）：71-2.

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[1]离、退休金指未参加养老保险社会统筹的退休人员，如公务员、事业单位人员。已参加养老保险社会统筹的退休人员统称为养老金。 织梦内容管理系统