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山东省基层卫生发展“十三五”规划(下)

发布时间:1970-01-01 作者:派智库 来源:山东省人民政府网站 浏览:【字体:

    (四)加强基层卫生人才队伍建设。大力加强以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设,完善全科医生规范化培训、人事管理、执业注册等配套政策。鼓励地方按照有关规定设置全科医生特设岗位,招聘优秀人才到基层工作。完善基层卫生专业技术职务资格评审制度,增设基层卫生高级专业技术职务资格,调整完善评审内容,加大聘用力度,拓宽基层卫生人才职业发展空间。积极推进“县管乡用、乡管村用”的基层卫生技术人员县域一体化人才管理机制。合理配置公共卫生、医疗服务人员,适当提高基层医疗卫生机构护理人员比例。加强基层中医、康复、药师等专业人才队伍建设,鼓励基层医师参加精神科执业培训,鼓励有条件的机构配备专兼职心理咨询师、营养师、健康管理师。通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业等方式,引导二级以上医院医师到基层医疗卫生机构执业,为人才柔性流动到基层搭建平台。加强基层卫生人员学历教育和在职培训,农村卫生技术人员定期进修制度。强化乡村医生教育培训,规范开展乡村医生岗位培训,鼓励接受医学学历教育,提高技术水平和学历层次。通过政府购买服务等方式,全面落实财政经费补偿政策,保障乡村医生合理收入。

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  (五)完善基层医疗卫生服务模式。深化家庭医生签约服务,根据服务半径和服务人口,合理划分签约医生团队责任区域,实行网格化管理,到2020年基本实现家庭医生签约服务制度城乡全覆盖。加强签约医生团队建设,引导二级以上医院符合条件的医师参与签约服务,完善签约医生团队管理和培训,不断提高居民信任度和满意度。进一步细化签约服务内容,探索差异性服务、分类签约等多种签约服务形式,满足居民多层次服务需求。完善家庭医生签约服务的激励机制、考核机制和保障政策,鼓励签约医生多劳多得、优绩优酬,调动医务人员的积极性。通过建立相对稳定的契约服务关系,引导群众到基层医疗卫生机构就医,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新模式。

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  (六)推进城乡基本公共卫生服务均等化。落实国家基本公共卫生服务项目,进一步丰富项目服务内容,扩大受益人群覆盖面,重点做好儿童、老年人、孕产妇、慢性病患者及高危人群、流动人口等重点人群的基本公共卫生服务。建立健全专业公共卫生机构与基层医疗机构分工协作机制,规范公共卫生服务项目管理,提高服务质量和效果。结合家庭医生签约服务和信息化系统建设,推动基本公共卫生服务项目服务模式创新,实现基本公共卫生服务与基本医疗、重大公共卫生服务的有效衔接。完善基本公共卫生服务考核机制,突出重点指标、质量指标和效益指标,加强项目实施效果的社会评估,强化项目宣传和个体健康教育,提高群众的感受度和满意度。 copyright dedecms

  (七)加强基层医疗卫生和公共卫生监管。依托信息化手段,积极推进建立覆盖全部基层医疗卫生机构的规范高效的质量监测体系和运行监控机制。加强医疗安全管理,建立健全基层医疗卫生机构医疗质量安全相关制度和机制,依托二级医疗机构建立区域性基层医疗质量管理与控制组织体系,持续改进基层医疗质量。加强基层医疗卫生机构和人员依法执业监管,提高依法执业水平。严肃查处无证行医和违法违规执业行为,净化医疗卫生服务市场。加强公共卫生监督和协管,保障人民群众健康权益。 dedecms.com

  五、重点项目工程 本文来自织梦

  (一)基层医疗卫生机构标准化建设推进工程。按照“满足急需、填平补齐、分步实施、提档升级”的原则,强化政府办医主体责任,实施基层医疗卫生机构标准化建设推进工程,以房屋设施、仪器设备、人才队伍、服务功能、规范管理为重点,实现配置升级、能力升级、服务升级、管理升级,为到2020年建立分级诊疗制度和基本医疗卫生服务均等化提供有效支撑。标准化建设自2016年启动,与综合评价、示范创建结合推进,到2020年所有基层医疗卫生机构均要达到省颁基本标准。持续深入开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,力争到2020年,全省乡镇卫生院全部达到群众满意的乡镇卫生院标准。2017年起开展社区卫生服务提升工程,完善社区卫生服务机构设置规划,消除城市社区卫生服务中心空白点,推进社区卫生服务机构综合评价工作。着力提高基本医疗服务能力,有效承接和提供必要的首诊和转诊服务,提升服务的综合性、连续性和可及性,提高社会认同度和居民参与度。

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  (二)基层卫生人才能力提升工程。加强全科医生队伍建设,开展家庭医生团队健康管理能力培训和基层护士全科化培训,建立一支适应基本医疗卫生制度需要的基层卫生人才队伍。实施基层医疗卫生人才支持计划,完善基层医疗卫生机构公开招聘制度,创新培训模式,实施农村订单定向免费医学生培养工作,推动实施全科医生特岗计划,鼓励和引导医药卫生人才向基层流动,保护和调动基层卫生人才的工作积极性。健全基层卫生专业技术人员继续教育制度,保证每年参加继续教育时间累计不少于90学时,每5年到县级及以上医疗卫生机构临床进修1次,时间不少于3个月。按照逐步实现公共卫生服务均等化的需要,大力加强基层公共卫生、康复人才队伍建设。继续组织实施高校毕业生“三支一扶”计划支医项目,加大医学类高校毕业生选拔力度,引导和鼓励他们到基层服务。

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  (三)乡村医生执业(助理)医师化助推工程。坚持优化提升和培养引进并重,多措并举,综合施策,加快乡村医生队伍向执业(助理)医师队伍转化。合理规划和调整乡村医生资源总量与配备标准,完善乡村医生准入和退出机制,完善乡村医生养老政策和补偿机制,增强乡村医生岗位吸引力。实施乡村医生订单定向培养,完善招生录取、人员管理、财政补助等相关政策。新进乡村医生必须具备执业助理医师及以上资格,有困难的欠发达地区可招聘具有大专以上学历的医学毕业生从事村级医疗保健工作,5年内须取得执业助理医师资格。探索乡镇卫生院和村卫生室人员实质性融合的有效办法。鼓励支持在岗乡村医生进入高等医学院校接受医学学历教育,提高整体学历层次。支持和组织符合条件的在岗乡村医生参加乡村全科执业助理医师资格考试,加快乡村医生向执业(助理)医师转化。

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  (四)基本公共卫生服务项目精细化管理。按照统分结合、专业对口、分类指导、协调推进的原则,以健全基层机构和各类专业公共卫生机构的分工合作机制为重点,实施基本公共卫生服务项目精细化管理。稳步推行政府购买基本公共卫生服务,建立以标准化工作量为基础的经费测算和分配体系。推进基本公共卫生服务实施机构和人员标准化,不断加强机构建设和人员培训,确保服务提供水平。完善绩效考核第三方评价机制,加强和改进基本公共卫生服务项目绩效考核工作,兼顾过程指标和效果指标,完善以考核促工作的机制。加强信息化建设,不断提高项目实施和管理效率与水平。推进医防结合、签约服务,提高群众受益面和获得感。 copyright dedecms

  (五)基层医疗卫生服务“三个1”工程。加快基层卫生信息化建设和业务融合。依托山东省“健康云”平台和山东省基层卫生计生综合管理系统,整合提升城乡资源,在全省基层医疗卫生机构逐步实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理6大应用系统业务协同,建立家庭医生签约服务平台,开展区域、机构、医师、居民四个层面的数据统计、分析和利用,实现基本医疗服务、基本公共卫生服务和家庭医生签约服务三者数据的有效衔接,促进区域卫生信息共享,到2020年实现每个家庭拥有1名合格的家庭医生,每个居民拥有1份动态管理的电子健康档案,实现居民健康“一卡”通用。 内容来自dedecms

  六、保障措施 织梦内容管理系统

  (一)加强基层卫生组织领导。基层卫生工作是深化医改和卫生与健康工作的重点,各地要坚持“以基层为重点”的新形势下卫生与健康工作方针,按照“保基本、强基层、建机制”的医改总体要求,加强对基层卫生工作的领导,强化和突出基层卫生在医疗卫生事业中的基础性作用。明确各级政府对基层卫生的职责任务,尤其是县级政府的投入责任,保持政府办基层医疗卫生机构主渠道地位,确保基层医疗卫生机构和基本医疗卫生事业的公益属性。卫生计生行政部门切实承担起基层卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能。各相关部门要转变观念,将“以基层为重点”落实到各类政策中,加大对基层倾斜力度,真正做到工作重心下移、优质资源下沉,为基层卫生事业发展创造良好的环境和保障。 dedecms.com

  (二)创新基层卫生管理模式。以增强县域卫生与健康事业发展的整体性、协同性为目标,坚持三医联动、上下联动,进一步明确县级和基层医疗卫生机构功能定位,加快建立上下联动、功能协同、优势互补的县域整合型医疗卫生服务体系和高效统一的卫生管理模式,加大财政投入,优化资源配置,完善医疗资源纵向合作机制,切实提高县域医疗卫生服务体系的整体效能和质量。

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  (三)巩固完善基层运行新机制。以“有利于调动卫生人员工作积极性、有利于基层卫生与健康事业发展、有利于缓解群众看病难、看病贵”的“三个有利于”为目标,围绕提升能力、增强活力、规范服务,不断深化基层医疗卫生机构综合改革,巩固完善基层运行新机制。坚持确保公益性和增强机构活力相统一,不断强化和完善政府主体办医责任,建立科学合理可持续的财政补偿机制,合理调整基层医疗卫生机构绩效工资总量,建立动态增长机制。基层医疗卫生机构可按照财务制度在核定的收支结余中提取职工福利基金和奖励基金。进一步扩大基层医疗卫生机构用人和分配自主权,完善基层人才招录政策,建立卫生人才纵向流动机制,加快建立符合医学人才成长规律和行业特点的基层卫生人才管理和薪酬分配制度。探索建立边远乡镇卫生院岗位激励制度,切实增强机构活力和岗位吸引力,为建立基层首诊、双向转诊的分级诊疗制度提供机制保障。 织梦内容管理系统

  (四)完善基本药物制度。进一步扩大基本药物制度覆盖范围,增强基本药物制度专项补助经费保障力度,持续释放基本药物制度实施成效。加强基层医疗卫生机构药品采购、配送、使用监督,提高药品供应保障能力。适应医改新形势和建立分级诊疗制度的需要,完善基本药物制度和医疗保险用药目录,强化临床用药管理,做好二级以上医院与基层医疗卫生机构、综合医院与康复医疗卫生机构之间的用药衔接。提高老年人、慢性病患者等特殊人群基本药物保障水平,增强基本药物公共产品属性。健全基本药物制度绩效考核评估机制,加强基本药物制度运行监管。 copyright dedecms

  (五)加强基层卫生政策研究和监测评估。尊重和发挥基层首创精神,鼓励和引导基层开展政策探索和制度创新。充分发挥省内医学院校、科研机构、企事业单位和社会组织的作用,定期开展基层卫生政策的综合调查、专项研究和指导培训。建立基层卫生政策落实和基层医疗卫生机构运行监测体系,定期评估规划的实施情况,监督重大项目的执行情况,及时发现问题,研究解决对策,确保规划的顺利实施。 本文来自织梦