派智库

　　为贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中全会，中共天津市委十届五次、六次全会精神，进一步推动我市卫生计生事业改革发展，更好满足城乡居民卫生计生服务需求，不断提高人民群众健康水平，根据《全国卫生计生事业发展“十三五”规划纲要》和《天津市国民经济和社会发展“十三五”规划纲要》，制定本规划。 本文来自织梦

　　一、规划背景 织梦内容管理系统

　　（一）天津市“十二五”卫生计生事业改革发展的主要成就 copyright dedecms

　　“十二五”期间，全市卫生计生工作坚持以深化改革、便民惠民为主线，各项工作都取得新的进展和成效。

　　1.医药卫生体制改革有序推进。基本医疗保障体系进一步完善。基本医疗保险覆盖面持续保持在95%以上，城镇职工和城乡居民基本医保报销比例不断提高，资金总额预算管理顺利实施，大病医保和医疗救助制度不断完善。我市被国务院医改办确定为第二批公立医院改革国家联系试点城市，滨海新区公立医院改革试点工作稳步推进，泰达国际心血管病医院综合改革试点取得初步成效，积极推进医疗联合体、独立医学检验中心、消毒供应中心、医疗洗涤中心建设等改革试点。基层综合改革和基本药物制度进一步巩固和完善。基层医疗卫生机构全部实施绩效工资制度，基本公共卫生服务项目达到18类80项，人均补助经费达到40元。城乡居民规范化电子健康档案建档率达到75%，60岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者健康管理率分别达到80%、40%和30%；组建2275个家庭责任医生服务团队，与居民签订家庭责任医生服务协议120万份；2011年我市基本公共卫生服务项目获得卫生部、财政部考评第一名。持续开展免费大肠癌筛查、脑卒中高危人群筛查和适龄儿童窝沟封闭预防龋齿等公共卫生项目。实施新一轮药品招标采购，启动临床安全用药监测。广泛实施预约诊疗、先诊疗后结算等便民服务，积极探索住院患者无陪伴、营养包餐制，持续推进临床路径管理，开展优质护理服务，探索建立医疗纠纷预防和处置新机制。持续开展医院管理年、环境年建设，以及“岗位练兵、技术比武”，评选人民满意的“好医院、好医生、好护士”活动，收到良好社会效果。

本文来自织梦

　　2.医疗卫生服务体系进一步完善。按照“强两头、抓重点、调结构、上水平”的原则，持续推进卫生资源结构与布局调整。

　　完成医大总医院、南开医院、胸科医院、天津医院、第二儿童医院、中医一附院等20个建设项目。武清中医医院、北辰中医医院等6家二级医院提升为三级。23家社区卫生服务中心被评为国家示范单位。和平、河北、蓟县等9个区县疾病预防控制中心，河西、红桥、静海等6个区县卫生监督所，和平、河西、津南、西青等5个区县妇儿保健中心，以及13所乡镇卫生院、21个社区卫生服务中心、2586所村卫生室完成标准化建设。天津和睦家医院、天津新世纪妇儿医院、天津美中宜和妇儿医院、天津祥云皮肤病医院、天津捷希肿瘤医院和天津马光医疗集团社区连锁医疗机构（15个门诊部）等9个较大型项目相继建成。

　　2015年，全市各级各类医疗卫生计生机构5221个，其中医院401个（三级医院41个，二级医院55个，一级医院305个）、基层医疗卫生机构4617个、专业公共卫生机构151个，二级以上规模社会办医机构24家。全市医疗卫生机构床位总数达到6.37万张，其中医院床位5.55万张，每千常住人口拥有床位由2010年的3.76张增加到4.12张，社会办医床位占同期医院床位总数的比例由2010年的4.8%增加到20%。

　　3.公共卫生服务成效显著。全市免疫规划疫苗接种率保持在97%以上，甲、乙类传染病发病率保持连续下降趋势。艾滋病、人感染H7N9禽流感、结核病、病毒性肝炎、麻疹、手足口病等重大传染病得到有效防控。持续开展慢性疾病综合防控，实施社区综合干预，强化健康教育和健康促进，全民健康素养不断提高。颁布《天津市控制吸烟条例》，公共场所全面禁烟。实施妇女儿童健康行动计划和促进计划，惠及妇女儿童1610万人次，有效干预阳性病例223万人次，救助病患儿童635人，孕产妇保健率、住院分娩率分别达到99%、100%，7岁以下儿童保健率达到92%，实现了低婴儿死亡率状况下的低出生缺陷率。有效控制地方病，依法开展职业病防治。以“放心餐馆”工程建设为抓手，全面推动食品安全三级监管网络建设、食品安全信息平台建设和放心食品系列工程建设。加大生活饮用水卫生安全、公共场所、学校卫生等公共卫生监督力度，高效处置交通事故等意外伤害事件，以及突发公共卫生事件应急医疗救治，圆满完成重大公共活动医疗卫生保障任务，有效保障了人民群众的生命安全和身体健康。 织梦内容管理系统

　　4.医疗服务能力不断提高。2015年，全市卫生计生人员11.81万人，其中技术人员9.07万人，全市每千常住人口拥有卫生技术人员5.86人、执业医师2.32人、注册护士2.19人。 织梦好，好织梦

　　全行业拥有中国工程院院士5人，科学院院士1人，享受国务院特贴专家458人，国家级突贡专家25人，市政府授衔专家71人，市级“131”第一层次人选96人。天津中医药大学张伯礼院士领衔完成的《中成药二次开发核心技术体系创研及其产业化》项目荣获国家科技进步一等奖。建设了27个国家临床重点专科。形成了血液病、临床肿瘤、器官移植、中西医结合、心脑血管、骨科、眼科、口腔、肾病等优势学科，血液病、肿瘤、儿科、中西医结合、眼科等多个学科服务范围，除服务我市及周边河北省有关市县外，还辐射“三北”地区，乃至全国。 织梦好，好织梦

　　5.中医药事业不断发展。全面实施中医药服务能力提升工程，着力推进国家中医临床研究基地和国家临床重点专科建设，实施40家市级重点中医专科建设项目，完成基层医疗机构中医“国医堂”建设，100%社区卫生服务中心和乡镇卫生院、60%以上的村卫生室提供中医药服务。实施“名中医培养工程”，建设25个中医传承工作室，全市名中医达到40人。开展中医中药进乡村活动，为4000余名基层机构中医专业人传授中医适宜技术。实施“治未病”健康工程，开展“体质辨识”等中医治未病专业技术培训。加强中医药文化建设，“津门医粹中医药博物馆”和“乐家老铺药酒工坊”列入全国中医药文化宣传教育基地。 copyright dedecms

　　6.人口计生工作扎实推进。扎实推进人口计生工作转型发展和创新提高，低生育水平连年保持稳定，单独两孩政策顺利实施。不断完善出生人口信息监测预警预报制度，积极探索生育服务网上预约和生育服务证电子化改革，基层基础管理效率和决策水平不断提高。建立健全全市人口家庭公共服务四级网络，家佳推进计划和创建幸福家庭活动稳步推进。不断完善人口计生利益导向政策，不断加大对计划生育特殊困难家庭扶助力度。扎实实施免费孕前优生健康检查项目，取得良好社会效果。持续开展打击“两非”专项治理，出生人口性别比偏高势头得到有效遏制。建立健全全员流动人口数据库及应用信息系统，率先实行《流动人口婚育证明》网上申办，持续开展流动人口生存发展状况动态监测调查，积极推动流动人口卫生、计生服务均等化。 本文来自织梦

　　7.居民主要健康指标进一步提升。2015年，全市人口平均期望寿命达到81.33岁，其中男性79.02岁，女性83.23岁，分别比2010年80.27岁、78.32岁、82.32岁提高了0.81岁、0.7岁、0.91岁；孕产妇死亡率8.1/10万，比2010年9.63/10万下降15.89%；婴儿死亡率4.76‰，比2010年5.61‰下降15.15%。

　　（二）天津市“十三五”卫生计生事业发展面临的形势与问题。 本文来自织梦

    “十三五”时期，是我国发展的重要时期，是全面建成小康社会的关键阶段，全市卫生计生事业改革发展面临重要的机遇和挑战。一是“一路一带”建设、京津冀协同发展、滨海新区开发开放、中国自主创新示范区建设、中国（天津）自贸区建设等五大战略机遇叠加，全市卫生计生事业长期改革发展积累的经验和基础，各级党委、政府的高度重视和支持，社会各界的广泛关注和城乡居民的积极参与，健康需求的快速释放等等，极大地激发着全市卫生计生事业进一步发展的内生动力，拓展着服务的内涵和外延；二是健康服务业的快速发展使卫生计生领域成为我国经济社会发展“转方式、调结构、稳增长、惠民生”的重要新亮点，“十三五”期间卫生计生事业在扩大内需、增加就业、促进经济社会发展等方面的作用将更加突出。 dedecms.com

　　三是“十三五”期间，将全面实现小康社会，城乡居民医疗卫生服务需求将进一步增加。四是全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，对计划生育、妇幼健康服务提出更高要求。人口快速老龄化趋势、京津冀协同发展对我市城市和区域的定位、城市空间布局调整、快速城镇化带来人口数量、结构和分布的巨大变化。城乡居民生产生活方式、人群疾病谱发生了根本变化，心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、糖尿病等重大慢病和交通事故、中毒烧伤等意外伤害已经成为全市城乡居民主患疾病和主要死亡原因；五是全市医疗卫生服务总需求增长明显快于供给增长，城市大医院服务增加较快，基层服务需求明显不足，医疗服务体系有待进一步完善和提升，特别是院前急救、职业病防治、医疗康复等亟需加强。六是随着“互联网＋”等现代信息技术和医学新技术的不断创新和应用，也将从服务理念、服务模式、服务方法、服务技术、服务评价等各个方面对未来卫生计生事业改革发展带来极大地影响。 copyright dedecms

　　总之，“十三五”期间，不断增长的城乡居民卫生计生服务需求与相对不足的服务供给之间的矛盾依然是全市卫生计生领域改革发展的主要矛盾。着力促进以传染病、慢性非传染性疾病和地方病等重大疾病预防控制为核心的基本公共卫生计生服务均等化，全力提升突发公共事件卫生应急处置能力，有效解决城乡居民到大医院“看病难、看病贵”问题将是我们需要重点研究解决的三大主要问题。

　　二、指导思想、基本原则和主要目标 本文来自织梦

　　（一）天津市“十三五”卫生计生事业发展的指导思想。

　　坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，坚持“四个全面”战略布局，以促进重大慢病防治为核心的基本公共卫生服务均等化，全力提升突发公共事件卫生应急处置能力，有效解决城乡居民“看病难、看病贵”问题为导向，以筑牢基础、创新管理、突出效率和公平为核心，以完善服务体系、深化公立医院改革、建立分级诊疗制度、强化慢病管理、改善医疗服务、提升服务能力为重点，全面强化居民健康管理，统筹推进卫生计生各领域协调发展，在全国率先建立起基本医疗卫生制度，为全市城乡居民均等提供安全、有效、方便、价廉的卫生计生服务。

织梦内容管理系统

　　（二）天津市“十三五”卫生计生事业发展的基本原则

copyright dedecms

　　1.坚持以人为本，便民惠民。从全面提高城乡居民整体健康素质出发，将维护人民健康权益放在第一位，把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，推动卫生计生事业发展从以疾病治疗为主向以健康促进为主转变、以供方为主向以需方为主转变，落实便民惠民措施，使全市人民充分享受到卫生计生改革发展的成果。 内容来自dedecms

　　2.坚持城乡统筹，均衡发展。从保障健康公平和均等出发，科学配置卫生计生资源，优化资源结构和布局，重点向公共卫生和基层卫生倾斜，健全全面医疗保障制度和医疗卫生服务体系，提高卫生计生服务公平性，促进服务均等化，实现卫生计生事业与经济社会同步发展，城乡、区域、层级之间卫生计生事业统筹协调推进。

　　3.坚持机制创新，科学发展。从立足市情，因地制宜出发，深化体制机制改革，依靠科技进步和信息技术支撑，创新卫生管理体制和运行机制，提高卫生效能，加快实现卫生计生事业发展从外延扩张向内涵提升转变，增强卫生计生发展综合实力和可持续发展能力。

本文来自织梦

　　4.坚持政府主导，社会参与。从不断提升政府社会管理和公共服务能力出发，切实落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任，维护公共医疗卫生的公益性。充分发挥市场机制在配置资源方面的作用，充分调动社会力量的积极性和创造性，形成责任共担、利益共享机制，使全体社会成员既成为改革发展成果的分享主体，也成为推动改革发展的行动主体。 copyright dedecms

　　（三）天津市“十三五”卫生计生事业发展的主要目标

dedecms.com

　　到2020年，建立起与全面建成小康社会相匹配、与全市国民经济和社会发展相适应、与京津冀协同发展相协调的覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。 织梦好，好织梦

　　全市卫生计生资源配置更加合理，服务体系更加完善，管理体制和运行机制更加顺畅，服务模式更加科学，服务能力更加适应，城乡居民重点慢病得到有效控制，医疗服务更加有效便捷，健康状况、生活质量不断改善，主要健康指标保持世界发达国家水平，全市卫生计生综合实力和水平位居全国前列，基本建成卫生城市和健康城市。 内容来自dedecms

　　——医疗卫生资源配置更趋合理。每千人常住人口拥有床位数5.2张，其中公立医院床位控制在3.3张/千人，社会办医床位不低于1.1张/千人，占比达到25%以上。二级及以上医院床护比达到1：0.6，医护比达到1：1.25.全市每千常住人口拥有执业（助理）医师数不低于2.5人、注册护士数不低于3.1人、公共卫生人员不低于0.83人，城镇新建小区卫生技术服务设施按标准及时配置，农村合格乡村医生配置覆盖全部村卫生室，城乡卫生计生资源配置更加均衡。

　　——慢性非传染性疾病防治取得重大突破。在全市建立起目标明确、路径清晰、方法科学、技术先进、措施有力的慢性非传染性疾病防治策略、模式和体系；高血压、糖尿病、恶性肿瘤、心脑血管疾病等重点慢性非传染性疾病得到有效管理，主要慢性病社区规范管理率达到80%以上，严重精神障碍患者管理率达到80%，具备健康素养居民占比达到27%，全市城乡居民整体健康素质和健康水平明显提高。 内容来自dedecms

　　——突发（公共）事件卫生应急处置能力显著提高。在全市建立起以院前医学急救为基础的功能完善、装备精良、反应灵敏、统一指挥、处置有力的突发事件卫生应急处置体系，交通事故、火灾中毒等意外伤害伤员的抢救成功率明显提高，死亡率、致残率明显下降。

　　——医疗服务更加高效便捷。在全市基本建立起社区首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。非急危重症社区首诊率达到60%，市级大医院和区级综合医院、中医院普通住院患者转诊率达到85%以上，基层医疗机构门诊服务量占比达到70%以上，外围区居民在本区医疗机构就诊率达到70%以上，城市大医院床位使用率控制在98%以下，基层床位使用率提高到70%以上，城乡居民医疗服务综合满意度达到90%以上。 织梦内容管理系统

　　——基本公共卫生计生服务更加均等。居民社区卫生服务覆盖率90%以上，居民15分钟到达医疗卫生机构的比例达到95%以上。儿童健康管理率达到85%，孕产妇系统管理率达到88%，老年人健康管理率达到80%，卫生监督覆盖率90%以上，计划生育免费技术服务覆盖率实现100%。全市居民人均期望寿命达到81.9岁以上；孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在10/10万和6‰以下。

　　——城乡环境卫生面貌发生根本性变化。到2020年，全市国家卫生区达到或超过区总数40%，国家卫生乡镇（县城）达到或超过乡镇（街）总数5%。持续开展城乡环境卫生整洁行动，促进城乡生产生活环境更加整洁有序。具体指标详见下表。 dedecms.com

copyright dedecms

内容来自dedecms

　　三、重点任务 内容来自dedecms

　　（一）完善卫生计生服务体系。落实《全国医疗卫生服务 本文来自织梦

　　体系规划纲要（2015-2020年）》，合理确定全市医疗卫生资源总量、结构和布局，持续推进医疗卫生资源调整，建成数量适宜、功能完善、质量优良、结构优化、布局合理的基本卫生计生服务体系。

内容来自dedecms

　　——医疗服务体系：按照增加优质资源总量，重点调整三级医院布局结构、整体提升区机构服务能力、全面强化基层服务功能的基本思路，进一步完善医疗服务体系。到2020年，在全市建立起以医学中心为龙头，以区域医疗中心、专科诊疗中心和外围区医院为主体、以基层医疗机构为基础的医疗服务体系，形成以非营利医疗机构为主体、营利性机构为补充，公立医疗机构为主导，公立和非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。 织梦好，好织梦

　　全面完成市第一中心医院迁建、市人民医院扩建三期、市儿童医院改扩建、第三中心医院扩建二期、市肿瘤医院扩建二期、市口腔医院扩建等11项“十二五”接转公立医院建设项目，以及医大总医院滨海医院迁建、大港医院扩建、黄河医院扩建、河西医院迁建、宝坻区人民医院扩建等13个区公立医院建设项目。同时，在宝坻、武清等区和北部新城、京津新城等外围辅城，以及未来科技城京津合作示范区等京津冀合作产业园区，按照京津冀城乡建设规划的统一定位和要求，根据人口聚集状况配套建设适量的公立医院。着力加强康复专科医院及综合医院康复科建设，进一步强化基层医疗机构康复服务功能，建立健全以专业康复医院为基础，康复专科医院、综合医院康复科、基层医疗机构与家庭康复护理相衔接的系统康复治疗体系。 copyright dedecms

　　——公共卫生服务体系：按照进一步提升市级公共卫生机构水平、全面加强区级公共卫生服务能力建设，促进两级服务统筹协调的基本要求，在全市建立以市级公共卫生机构为龙头、市区两级联动发展、基层医疗卫生机构综合服务的公共卫生服务体系。到2020年要全面完成各区公共卫生机构建设项目，全部实现机构、设备、人员全配套，全市每万人拥有公共卫生人员达到8.3人，公共卫生综合服务能力位居全国前列。进一步完善全市院前医疗急救服务体系，实现“功能完善、布局合理、反应快捷、指令畅通”的院前医疗急救网络和通讯指挥系统。规范设置市、区两级精神卫生中心，以市安定医院、市安康医院和市安宁医院为区域精神疾病医疗中心，以其他精神专科医疗机构和有精神专科特长的综合医院、中医医院及中西医结合医院等精神卫生专业机构为主体，综合医院、中医医院及中西医结合医院精神科（心理治疗科或心身科）门诊为补充，基层医疗卫生机构为网底的精神卫生治疗网络，建立健全我市精神卫生防治体系。以市海河医院、市第二人民医院为龙头，以滨海新区及外围区综合医院及相关专科医院为基础，建立健全全市传染病防治体系。以市职业病防治院（市第一中心医院）为基础，滨海新区及外围区综合医院及相关专科医院为核心，建立健全全市职业病防治体系。

　　——基层卫生计生服务体系：坚持以健全服务网络、提升服务能力、完善体制机制、统筹城乡发展为重点，进一步改善基础服务条件，强化基本公共卫生计生服务职能，着力构建公平可及、服务高效、群众信赖的新型基层卫生计生服务体系，筑牢卫生计生服务网底。到2020年，每千人拥有基层床位0.8张，在全市建立起更加完善的覆盖城乡的基本卫生计生服务体系，进一步提升全市城乡基层医疗卫生服务能力。“十三五”期间，每年规划安排一批基层医疗卫生机构改造提升项目。 本文来自织梦

　　——大力发展健康服务业。进一步完善鼓励和引导社会办医的相关政策，规范准入审批，减少运营限制，公开区域医疗资源规划，控制公立医院规模，推进医师多点执业，探索建立公立资源与社会办医优势互补、互利共赢机制，促进资源合理流动和共享。利用胸科医院、天津医院天和院区、环湖医院等公立医院迁址新建后的原址，积极引进社会资本，建设独立的社会办医机构。在静海团泊健康产业园、西北部武清、宝坻等交通节点地区和滨海新区等地，利用京津冀协同发展的契机，通过与首都大医院合作共建高水平护理院和康复医院，吸纳首都优质医疗资源新建医院、开办分院、组建医疗联合体或医疗集团、开展专项技术合作等，探索试点“PPP”等投资管理模式，建立区域双向转诊、医学检查结果互认等机制，支持建设天津团泊国际糖尿病医院项目、中国医学科学院血液病医院等大型医疗卫生服务项目。全面推进高品质、规模化、专科化的健康体检、健康咨询、中医保健、养老养生、医疗旅游等健康管理，积极发展商业医疗保险和医疗器械、药品、保健用品等与健康相关产品，全方位促进健康产业发展，扩大社会健康消费，提高公众健康水平。“十三五”期间，除完成“十二五”市级公立医院建设结转项目和新增人口聚集区少量公立医院配套项目外，其他规划项目全部通过引入社会资本进行建设。

本文来自织梦

   （二）深化公立医院改革。

本文来自织梦

    坚持政府主导，强化公立医院公益性质，以保障居民基本医疗需求为核心，以结构调整带动服务升级，加快建立规模适度、布局合理、功能完善、运行高效、监管有力的公立医院服务体系，充分调动和发挥医务人员积极性，不断增强医疗服务综合实力，在全市各级公立医院建立起保持公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。继续推进区级公立医院综合改革试点。全面推开城市公立医院综合改革，初步建立现代医院管理制度，明显提升医疗服务体系能力，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低；医药费用不合理增长得到有效控制，就医费用负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下，公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%，总收入中药占比总体降到30%左右，百元医疗收入消耗的卫生材料降到20元以下，群众满意度明显提升。完善药品供应保障体系。规范药品网上集中采购制度，建立健全分类管理、分别对待、科学规范的药品价格形成机制。加强对临床用药的指导和监管，规范药物临床应用，形成合理用药习惯。严格落实药品安全责任，建立药品安全考核评价体系，确保群众用药安全。

织梦内容管理系统

　　（三）建立分级诊疗制度。 dedecms.com

　　进一步强化和规范基层医疗卫生机构健康管理、预防保健、基本医疗、康复护理、转诊服务和计划生育技术指导等基本功能，着力提升落实基本公共卫生服务项目和开展社区健康管理等方面的能力和水平。创新基层机构运行机制，深化绩效工资制度改革，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核激励机制，向签约服务的医务人员倾斜。巩固完善家庭责任医生签约服务制度，推行网格化管理、团队式服务，形成主动、连续、综合、有效的服务机制，真正建立起居民健康“守门人”制度，筑牢基层卫生服务“网底”。合理限制区综合医院和城市大医院普通门诊规模，引导一般诊疗服务下沉基层社区，通过大力发展医疗服务联合体、区域协作体等途径，建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度，逐步建立和完善社区首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度和医疗服务新模式。2016年底前，主城区市级医学中心和区域医疗中心都要在所在辖区内开展医联体改革试点，滨海新区和外围各区都要在本区域内开展医联体试点。2018年各试点医联体要基本建立分级诊疗模式，2020年全市基本建立分级诊疗制度。 本文来自织梦

　　（四）促进基本卫生计生服务均等化。 织梦好，好织梦

　　全面推进基本公共卫生服务项目，根据本市基本公共卫生问题和政府财力水平，稳步提升项目补助水平，建立稳定的项目调整和更新机制。依托以家庭责任医生签约服务为主体的服务运行模式，进一步明晰并落实基层医疗卫生机构基本公共卫生的主体责任，将基本公共卫生服务和基本医疗服务有机整合。到2020年，居民电子健康档案建档率达到80%以上，实现常住居民健康档案的基本覆盖。强化健康档案信息质量控制，发挥其作为全市医疗卫生信息互联应用的基础性作用。面向重点人群，持续开展老年人、高血压、糖尿病、重性精神疾病等重点人群的社区健康管理，发挥专业医疗和公共卫生机构的指导作用，逐步增加各类人群管理人数，提升管理质量和效果。到2020年，老年人健康管理率和高血压、糖尿病规范管理率达到80%以上。健全市和区两级、以服务质量和社会满意度为核心的项目绩效考核制度，强化区级考核主体作用，保障项目资金效益的充分发挥，保障全体居民受益。 dedecms.com

　　强化政府主导、各部门配合、全社会参与的重大疾病防治策略，大力提升重点传染病、慢性非传染性疾病、精神障碍和地方病预防控制能力和水平，制定全市重点传染病、精神卫生、慢性病、地方病防治规划。坚持“预防为主、防治结合”的传染病防治工作原则，全面提升重点传染病预防控制、临床救治和突发疫情应急处置能力。推进市级BSL-3实验室建设，确保市级实验室实现2天内完成对所有已知突发急性传染病病原的快速排查。加强艾滋病、结核病等重点传染病定点医院综合能力建设和诊疗水平。全面完成我市国家艾滋病综合防治示范区建设任务，健全我市传染病预防控制专业机构、医疗机构和基层社区卫生服务机构组成的传染病防治服务体系，依法加强公立医疗机构承担公共卫生职责，进一步加大传染病防治相关法律法规执法检查力度。持续推进慢病综合防控示范区建设，以慢病监测信息化建设为抓手，建立健全慢病监测、筛查、诊治、康复等系统防治机制，持续实施健康教育、行为干预、医疗救治、康复管理等综合干预措施，特别是通过高血压、糖尿病等重点慢病系统管理试点，探索建立“慢性疾病综合管理防治协作体”，逐步建立慢性非传染性疾病系统管理模式，最终实现慢性非传染性疾病的接续性综合管理。 本文来自织梦

　　全面落实天津市妇女儿童健康促进计划，落实政府惠及妇女儿童的二十个惠民项目。控制孕产妇和婴儿死亡率，切实保障母婴安全。加强出生缺陷综合防治，落实三级预防措施，完善婚前、孕前、孕期、新生儿等各阶段的综合防治模式，有效减少严重多发致残出生缺陷的发生。加强产科、儿科建设，提高危重孕产妇新生儿急救能力，做好孕产妇和儿童死亡监测，整合现有政策和项目，向孕产妇提供生育全过程的妇幼保健服务。

本文来自织梦

　　加强妇女儿童疾病防治，提升妇女儿童生活质量，进一步扩大妇女两癌检查覆盖面，落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。优化整合妇幼健康和计划生育技术服务资源，实现妇幼健康和计划生育技术服务资源共享、优势互补，提高技术服务效能和质量。实施“天津市妇幼健康优质服务示范工程”，提高妇幼健康服务的公平性与可及性。进一步加强妇幼卫生信息化建设，实施智慧妇幼健康服务项目，全面提升妇幼健康服务能力和水平。

　　加快发展康复医院、护理院和临终关怀医院等专业机构，支持养老机构举办和联办医疗机构，鼓励基层机构开设老年护理病区，将老年人基本疾病诊治与护理、健康管理（健康体检与咨询）、慢病康复、临终关怀等医疗服务与生活起居照顾、精神心理照护、文化活动服务、综合服务管理等陪护照顾服务有机结合，真正实行医养结合，切实保障老年健康。

织梦好，好织梦

　　（五）持续改善医疗服务。 织梦好，好织梦

　　全面落实国家卫计委和国家中医药局《进一步改善医疗服务行动计划》，着力强化医疗服务意识，合理配置服务资源，优化诊疗流程，改善护理服务模式，加强医疗服务监管，提升医疗服务效率，突出医学人文教育，提升患者就医体验。到2020年，全市二级以上公立综合医院医护比达到1：1.25以上，全市三级医院全部开展优质护理服务，二级医院全部病房及50%的门急诊开展优质护理服务。着力推动住院患者无陪护和营养包餐制。到2016年底，全市创建10家“无陪伴示范医院”和100个“无陪伴示范病区”。进一步推进护理员管理和营养科规范建设，加强人员配置和技能培训，建设病患护理员专业队伍，三级以上医疗机构都要逐步开展“无陪伴示范病区”建设，争创“无陪伴示范医院”。

织梦内容管理系统

　　着力构建和谐医患关系。持续加强医德医风建设，积极推进院务政务公开和服务承诺制度，不断提高医务人员职业素质和职业责任，努力构建“阳光卫生”。落实《天津市医疗纠纷处置条例》，建立健全医疗纠纷预防和处置新机制。制定实施《天津市医院安全条例》，加强平安医院建设，打击涉医违法犯罪。畅通医患渠道，加强诚信建设，建立相互信任、相互尊重、平等合作的医患关系。

　　（六）大力发展中医药事业。 本文来自织梦

　　继续完善中医服务体系，实施中医药服务能力再提升工程。重点加强全国中医临床基地和综合医院中医科建设，到2020年争创4个全国综合医院中医药工作示范单位。实施“名中医培养工程”，以国家级重点学科和重点专科为依托，加快形成学科带头人培养梯队。持续实施“三名”（名院、名科、名医）战略，推进津沽流派中医学术研究和临床传承，打造3个津城中医“名院”，继续加强40个国家级“名科”内涵建设，建立30个名中医工作室，继续做好增选天津名中医和国医大师遴选推荐工作。实施“三进”（进农村、进社区、进家庭）战略，充分发挥中医药在预防保健和疾病防控等公共卫生服务中的作用。全面加强中医药文化基地建设，争取建成2家全国中医药文化宣传教育基地。实施“治未病”健康工程，提升中医医疗保健服务整体水平。

　　（七）全面提升卫生应急能力水平。

　　推进全市二级及以上医疗机构、各级疾控机构和卫生监督机构卫生应急组织管理体系建设。加强卫生应急预案管理，推进应急预案的电子化、流程化和卡片化建设，提高预案的针对性和实用性。建成全市统一的卫生应急指挥决策系统，实现突发公共卫生事件和突发事件紧急医疗救援信息的网络直报。加强全市卫生应急物资储备库建设，建立健全卫生应急物资储备长效机制。进一步完善我市突发事件紧急医学救援管理体制和工作机制，在全市建立综合、院前急救、传染病、中毒、烧伤、核和辐射、心理、空中、海（水）上等九类紧急医学救援基地，承担突发事件伤病员的现场救治、转运和后方收治工作，提高抢救成功率，降低死亡率和伤残率，不断提升全市应对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件的紧急医学救援能力和水平。 织梦好，好织梦

　　（八）创新计生服务与管理。

　　坚持计划生育基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。强化孕情检测与服务，严厉查处“两非”行为，有效遏制出生性别比偏高势头，“十三五”末，全市出生人口性别比控制在110以内。全面实施“计划生育、生育关怀、健康保健、生活指导、家庭发展”等家庭健康基本公共服务，建立健全计划生育家庭（含流动人口）在优生优育、子女成才、抵御风险、生殖健康、家庭致富以及养老保障等利益导向政策体系，不断提升计划生育家庭发展能力；依法落实国家各项计划生育奖励扶助政策，不断完善鼓励按政策生育和计划生育家庭扶助保障政策体系。“十三五”期间，要持续实施暖心家园工程，为失独人员搭建沟通、互助平台。持续实施暖心保险工程，为计划生育特殊困难家庭投保暖心计划保险，提高家庭抵御风险的能力。持续实施暖心救助工程，解决计划生育特殊困难家庭生活保障、养老照料、大病医疗、精神慰藉等方面的特殊困难。持续开展圆梦女孩志愿行动，对计划生育贫困家庭的女孩结对帮扶，维护女孩权益，促进社会性别平等，实施流动人口基本公共卫生计生服务均等化工程，促进流动人口的身份认同和社会融合。 织梦内容管理系统

　　全面加强计划生育基层基础工作。坚持实行计划生育目标管理责任制，切实巩固和加强计划生育基层工作网络，健全管理科学、服务优质、运行规范的计划生育工作网络，建设结构合理、素质优良、保障有力的计划生育基层工作队伍。积极推进计划生育服务管理改革，扎实做好基层经常性工作，完善宣传教育、依法管理、群众自治、优质服务、政策推动、综合治理的基层工作长效机制，加快推进计划生育治理体系和治理能力现代化，全面提高基层计划生育服务管理水平，为落实计划生育基本国策、逐步调整完善生育政策、促进人口长期均衡发展奠定坚实的基础，提供有力的保障，确保政策生育率达标。

copyright dedecms

　　（九）广泛开展爱国卫生运动。

织梦内容管理系统

　　推动开展卫生城市、健康城市创建行动，将卫生创建工作紧密融入美丽天津、健康天津建设之中。要认真巩固现有国家卫生区镇成果，其它区要积极创建国家卫生区镇，新增5个以上国家卫生区、3个以上国家卫生乡镇；在国家卫生区镇基础上，创建2个健康区镇、10个以上单项标准化示范点。实施农村户厕改造（2015-2020年）项目。按照全国爱卫办《农村改厕管理办法（试行）》和《农村改厕技术规范（试行）》等有关标准要求，2015-2020年全市规划新建农村卫生户厕每年至少1万座。 织梦好，好织梦

　　加强病媒生物防控体系建设。建立完善政府组织、专业防控和社会防控相结合的病媒生物防治体系。进一步完善监测体系，到2020年固定密度监测和动态侵害率监测点位达到8899个，实现全市病媒生物密度监测全覆盖。全市病媒生物密度达到或超过国家病媒生物控制标准容许水平，有效预防和控制各类病媒传染病发生。

　　积极推进控烟执法，着力构建人大督导、行政监管、社会监督和场所自律的控烟监督模式。积极开展无烟单位建设，将控烟工作纳入文明单位创建项目并定期考核。开展控烟执法人员、场所负责人及工作人员培训，努力提高控烟工作队伍能力水平，培训覆盖率达到100%。进一步强化控烟监督执法，促进公共场所违法吸烟行为显著降低，二手烟暴露率下降20%以下。完善烟草危害监测体系和控烟监管网络建设，定期开展人群烟草流行情况及《条例》执行状况调查，全面评估控烟效果。加强戒烟门诊建设，推动将戒烟药物治疗纳入政府支持的医疗卫生保健范围，指导吸烟者规范戒烟，降低吸烟率。加强控烟宣传，提高公众对烟草烟雾具体危害及《天津市控制吸烟条例》知晓率，推动并形成全市自觉履行控烟条例的良好氛围。 本文来自织梦

　　（十）着力强化科技人才支撑。 dedecms.com

　　制定实施《天津市卫生计生学科发展“十三五”规划》，进一步加强全市优势学科建设，扩大对外影响和辐射，积极培育和孵化新的优势学科，力争在“十三五”期间，实现我市医学综合实力和水平进入国家第一梯队。着力加强急救医学、重症医学、康复医学等薄弱学科，以及烧伤、职业病防治等急需、紧缺医学专科的建设。加强医学科技研发中心建设。

　　制定实施《天津市卫生计生人才发展“十三五”规划》，着力加强高端人才、基层人才和紧缺专业人才队伍建设。制定《天津市卫生行业高层次人才选拔培养方案》，健全高层次人才梯队建设制度体系。到2020年，选拔培养20名医学领军人才、60名市级学科带头人、200名学科骨干，形成卫生行业高层次人才梯队。加大创新团队支持力度，加强创新创业平台建设，健全高层次人才培养、资助、考核体系，完善聚集高层次人才配套政策，形成人才、学科、项目和政策制度协调统一的发展体系和促进机制。 copyright dedecms

　　制定实施《天津市进一步加强基层卫生人才队伍建设的实施意见》，加强以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设。到2020年，实现每千常住人口拥有3.5名以上基层卫生技术人员，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格全科医生，原则上按照每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生。完善基层卫生人才规范化培训、岗位技能培训和继续教育培训制度，落实基层卫生机构人员配置要求，完善各类人才到基层服务政策，创新基层卫生人才绩效考核、人才评价制度，多措并举，促进基层卫生队伍素质提高和结构优化。

内容来自dedecms

　　制定实施《天津市卫生行业紧缺专业人才目录》。健全医疗服务需求与医学教育培养协同机制，实施紧缺专业人才定向培养项目，完善紧缺专业人才公开招聘政策，提高教育培养和引进使用效率。完善人员配置动态调整机制，推动公共卫生、基层卫生、应急救治、采供血机构人员配置工作，落实国家关于护理人员的配置要求，重点加强儿科、全科、助产、以及基层精神、康复、公卫、药学等紧缺专业人才的培养和补充。

本文来自织梦

　　（十一）加速卫生计生信息化建设。 dedecms.com

　　按照纵向到底、横向到边、条块结合、互联互通、功能完备、标准规范统一、安全可靠的设计思路，构建“一张网、一张卡、两个平台、三个基本数据库、六大应用、多项惠民项目”为主要内容的卫生计生信息系统，实现全市卫生计生业务电子化、智能化，公共卫生管理决策网络化、科学化，医疗服务数字化、精准化，为卫生计生改革发展提供信息支撑。参照国家、行业标准，进一步加强全市卫生计生网络系统标准化和网络信息安全建设，基本形成完整的卫生计生信息化标准体系。积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术，推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务，推动健康大数据的应用，逐步转变服务模式，提高服务能力和管理水平。普及应用居民健康卡，积极推进居民健康卡与社会保障卡、金融IC卡、市民服务卡等公共服务卡的应用集成，实现就医“一卡通”。

　　（十二）积极推动卫生计生法治进程。 织梦好，好织梦

　　贯彻落实国家卫生计生委《关于全面加强卫生计生法治建设的指导意见》，健全领导机制、强化领导责任、加强法治学习、提升依法行政能力、建立推进考核机制、推进工作队伍建设，全面提高全行业法治意识和法治思维，以及依法决策、依法管理、依法办事能力。 dedecms.com

　　加强卫生计生地方立法工作，完善地方卫生计生法规，深入开展法治宣传教育。深化卫生计生行政审批制度改革，建立集中审批、审管分离体制机制，减少下发审批事项，规范办事流程，简化审批程序，公开审批进程，提高服务效率，明晰权责关系，强化事后、事后监管。改革卫生计生监督执法管理体制，建立健全综合监督体系，依法理顺卫生计生监督职能，创新卫生计生监督方法，加强监督执法队伍建设，不断提高监督执法能力，全面强化综合监督执法。

织梦好，好织梦

　　四、保障措施 本文来自织梦

　　（一）加强组织领导，确保规划的实施。市级有关部门和卫生计生主管部门要切实加强组织领导，认真组织落实本规划的各项工作，把发展卫生计生事业作为改善民生、促进经济发展与社会和谐稳定的大事来抓，各区要结合自身实际，及时制订本地卫生计生事业发展规划，细化目标和措施，建立健全目标管理责任制，强化指导、督查和考核，努力形成层层负责、层层落实的良好工作机制，确保各项任务落到实处。充分发挥规划的引领作用，严格重大规划项目审查制度，规范项目准入与实施，逐步建立“规划带项目、项目带资金”的管理机制，强化卫生规划的约束力。建立规划实施评价机制，定期督查规划执行进度，定期评价规划实施效果，完善规划实施反馈与调整机制，增强规划执行力。

内容来自dedecms

　　（二）完善经费投入机制，促进卫生事业持续发展。进一步强化各级政府对卫生计生事业的投入责任，建立稳定的卫生计生工作政府投入机制，完善卫生计生公共财政保障体系。进一步加大财政投入力度，逐步提高政府投入占卫生总费用的比重，以及卫生支出占经常性财政支出的比重。调整和完善政府投入结构，新增投入侧重于基层卫生、公共卫生、基础性重要设施、中医药发展、区域性公共卫生服务平台等。各区要贯彻落实国家和市有关政府卫生计生投入的各项政策，制订出台适合本地实际的政府投入实施办法，确保公共卫生服务补助经费、基层服务机构补助经费、公立医院补助经费落实到位。进一步完善专业公共卫生机构和基层医疗机构绩效工资制度。加强资金监督管理，强化财务管理和会计核算，完善绩效评价体系，逐步扩大绩效评价范围，提高资金使用效率。

dedecms.com

　　（三）转变卫生计生管理方式，提高卫生计生行政管理效率。进一步转变行政管理职能，合理界定管理事权，强化行政部门在规划、政策、监管和服务等方面的职能，综合运用法律、经济和必要的行政手段，加强宏观调控和全行业管理。加强卫生计生法制建设，严格依法行政、依法管理，建立健全行政问责制和行政过错责任追究制。按照政事分开的要求，进一步下放事权，充分发挥行业组织、中介机构在医疗业务技术服务、管理和评价中的主导作用，提高行政管理效能。按照建设“服务型”政府的要求，切实加强管理干部队伍建设，增强大局意识、服务意识和责任意识，进一步转变工作作风，创新工作理念，提高服务基层、服务群众和促进事业发展的能力。全面推行政务公开，自觉接受社会监督。

织梦内容管理系统

　　（四）加强宣传力度，营造卫生和谐发展氛围。加强卫生计生行业思想道德和文化建设，创新管理和服务理念，以理念创新引领发展方式转变，以发展方式转变引领发展质量和效率。大力倡导卫生计生人文精神，牢固树立以人为本、和谐发展的新时期卫生计生发展理念，培育职业精神，树立职业形象，增强全市卫生计生行业广大干部职工的凝聚力和向心力，进一步激发推动事业发展、服务人民健康的积极性、主动性和创造性。卫生计生行政部门要积极会同有关部门，研究制定落实本规划要求，加快卫生计生事业发展专项规划和支持政策措施，创造良好政策条件和外部环境。进一步加强卫生计生发展理念、健康科学知识和先进典型事迹的宣传，努力营造和巩固全社会支持卫生计生发展、重视群众健康、关爱医务人员的良好局面。 copyright dedecms