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　　为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对卫生与健康事业发展的新要求，根据《“健康中国2030”规划纲要》《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》《河南省全面建成小康社会加快现代化建设战略纲要》《“健康中原2030”规划纲要》和《河南省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》，编制本规划。 织梦内容管理系统

　　一、规划背景 织梦内容管理系统

　　（一）“十二五”期间卫生与健康事业发展成就

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　　“十二五”时期，在省委、省政府的正确领导下，全省卫生计生系统深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，努力维护和增进城乡居民健康，持续深化医药卫生体制改革，稳妥推进调整完善生育政策，卫生与健康事业得到快速发展，城乡居民健康状况进一步改善，“十二五”卫生与健康事业发展规划确定的主要目标任务基本完成，为全省经济社会和谐发展提供了有力保障。

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　　1.居民健康水平进一步提高。2015年全省人均预期寿命达到75.6岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别从2010年的7.12‰、8.69‰、15.20/10万下降到4.35‰、5.91‰、10.46/10万，居民主要健康指标优于全国平均水平。 dedecms.com

　　2.卫生服务供给能力不断增强。“十二五”期间，我省坚持“保基本、强基层、建机制”，大力实施项目带动战略，强力推进基层医疗卫生服务体系“五年百亿工程”建设和实施新型城镇化医疗卫生服务体系建设三年行动计划（2014—2016年）、各类卫生人才培养行动计划、社会办医“332”行动计划等，卫生资源总量持续增加，服务效率持续提高。2015年全省每千常住人口医疗卫生机构床位数达到5.16张、执业（助理）医师数达到2.1人、注册护士数达到2.17人，分别比2010年增加1.68张、0.45人、0.88人，提前实现“十二五”规划目标，高于或接近全国平均水平。2015年全省医疗卫生机构年诊疗人次达55552.95万人次，年出院人数1492.12万人，分别比2010年增长32.66%、45.81%.医院病床周转次数、病床使用率分别为31.5次、87.2%，比2010年分别增加2.73次、1.84个百分点。

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　　3.居民卫生服务需求逐步得到满足。根据我省第五次国家卫生服务调查结果，2013年居民两周患者未就诊比例和应住院而未住院比例分别为16.1%和19.6%，均比2008年下降12个百分点，居民卫生服务利用状况显著改善。2014年政府卫生支出占卫生总费用的比重为32.6%，比2010年提高1.49个百分点，群众看病就医困难有所缓解。

　　4.公共卫生服务能力进一步提高。全面落实预防为主的卫生工作方针，持续实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。2015年人均基本公共卫生经费达到40元，比2010年增加25元，基本公共卫生服务项目增加到13类47项，服务质量不断提高，覆盖人群逐步扩大。强化妇幼、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重点人群的健康管理与促进，影响妇女儿童健康的重点问题得到初步解决，妇女儿童健康水平不断提高。健康教育和控烟履约工作持续推进，居民健康素养水平不断提高。认真落实重大疾病防控综合措施，科学防控甲型H1N1流感、手足口病、人禽流感等重点传染病疫情和突发公共卫生事件，结核病、艾滋病、乙肝等重大疾病防控工作取得重大成效，甲、乙类法定报告传染病发病率继续控制在历史较低水平。地方病防治力度加大，碘缺乏病基本消除。 织梦内容管理系统

　　5.居民健康保障制度不断完善。我省基本医疗保障制度覆盖面进一步扩大，筹资水平不断提高，保障水平有较大提升。2015年全省城乡三项医疗保险参保（合）率达到99.32%.城乡居民基本医保人均筹资水平达到500元左右。城乡居民大病保险制度全面实施，疾病应急救助制度初步建立，医疗救助制度逐步完善。基本医保、大病保险、医疗救助和疾病应急救助的衔接机制正在形成。此外，商业健康保险蓬勃发展，有效满足了群众多层次的健康保障需求。

　　6.计划生育事业发展稳中有进。人口生育水平和变动态势基本平衡，出生人口性别比保持下降态势，计划生育利益导向政策体系逐步完善，流动人口计划生育服务管理水平不断提高，免费孕前优生健康检查全面覆盖，公民出生缺陷预防意识显著增强，计划生育宣传教育深入开展，广大群众的婚育观念发生了很大变化。

　　（二）“十三五”期间卫生与健康事业发展面临的机遇和挑战 内容来自dedecms

　　1.卫生与健康事业在国民经济和社会发展中的作用进一步显现，面临重要发展机遇。没有全民健康，就没有全面小康。党的十八届五中全会提出创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念，部署了“推进健康中国建设”和“促进人口均衡发展”两项重要任务，强调把增进人民福祉、促进人的全面发展作为发展的出发点和落脚点。习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出新时期我国卫生与健康工作新方针，强调把人民健康放在优先发展的战略地位。省委、省政府把健康中原作为迈进共享发展新生活的重要内容，把健康服务业作为建设高成长服务业大省支撑产业之一。信息技术的快速发展、医学科技的不断突破，为转变卫生与健康发展方式、补齐发展短板创造了有利条件，提供了技术支撑。这些都为卫生与健康事业发展创造了良好的外部环境，提供了难得的历史机遇。

　　2.经济社会发展新阶段对卫生与健康事业发展带来多重挑战，工作任务更加艰巨。结核病、艾滋病、乙肝等传统传染病防控形势依然严峻，禽流感、埃博拉出血热、中东呼吸综合征等新发传染病传播风险加剧。由于生活方式变化，高血压、糖尿病、恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染病已成为主要疾病负担。由于工业化、城镇化、人口老龄化，给卫生与健康服务带来较大挑战。大气、水等环境污染以及食品安全问题对健康的损害日益严重。不断发生的自然灾害、事故灾害以及社会安全事件，也对医疗卫生保障提出更高要求。随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高，人民群众更加重视生命质量和健康安全，对健康服务供给质量、结构化升级提出更高要求。人口结构、布局的变化，流动人口数量日益增加，对卫生与健康服务供给提出了新的课题。

　　3.制约卫生与健康事业发展的体制机制问题日益凸显，医药卫生体制改革进入攻坚阶段。卫生与健康事业发展不平衡、医疗卫生资源结构不合理、基本医疗卫生服务与人民群众期望不适应的问题，特别是全省优质医疗资源的总量不足和结构性矛盾并存的情况依然突出。以人民健康为中心的服务模式尚未形成，各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强，难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。科学稳定的卫生与健康投入长效机制尚不健全，医疗卫生的公平性和投资效益有待进一步提高。深化医药卫生体制改革已进入攻坚阶段，体制机制、利益格局调整难度增加，生育政策调整及其相关配套政策措施制定亟需加快，对制度创新、管理创新、服务创新提出更高要求。 内容来自dedecms

　　二、指导思想、基本原则和主要目标 织梦好，好织梦

　　（一）指导思想

　　全面贯彻落实党的十八大及十八届三中、四中、五中、六中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，紧紧围绕“四个全面”战略布局，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念，坚持新时期卫生与健康工作方针和计划生育基本国策，以保障人民健康为中心，以深化医药卫生体制改革为动力，以促健康、转模式、强保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重提高基本医疗卫生服务质量和水平，更加注重医疗卫生工作重心和资源下沉，实现发展方式由以疾病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民群众的健康水平，全力推进健康中原建设。 dedecms.com

　　（二）工作方针

　　认真贯彻落实新时期党的卫生与健康工作方针，即以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。

　　（三）基本原则

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　　——坚持以人为本，促进公平可及。以增进居民健康为核心，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全省城乡居民提供，不断提高基本医疗卫生服务质量和效率，逐步缩小基本医疗卫生服务差距，使城乡居民共享改革发展成果。 织梦好，好织梦

　　——坚持统筹兼顾，促进均衡协调。统筹卫生与健康资源配置，优化城乡、区域和系统内各领域之间的资源布局和结构，增量资源重点向基层倾斜，不断增强卫生与健康发展的整体性、均衡性和协调性。 内容来自dedecms

　　——坚持政府主导，促进多元并举。在基本医疗卫生服务领域政府要有所为，坚持政府主导，落实领导、保障、管理、监督责任，以多种方式提供基本服务，适当引入竞争机制；在非基本医疗卫生服务领域市场要有活力，鼓励社会力量提供服务，满足群众多样化、差异化、个性化健康需求。

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　　——坚持改革创新，促进持续发展。全面深化医药卫生体制改革，统筹推进，重点突破，多部门联动，促进卫生与健康事业可持续发展。

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　　——坚持中西医并重，促进优势互补。坚持传承与创新相结合，发挥中医药特色优势，推进中医药现代化，落实中医药鼓励和扶持政策，加快推进中医药强省建设。 dedecms.com

　　（四）发展目标

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　　到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度全面建立，健康服务体系不断完善，健康素养明显提升，健康服务模式转变有效实现，人口发展更加均衡，居民健康水平进一步提高，人均预期寿命力争达到全国平均水平。

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　　——基本医疗卫生服务明显改善。基本医疗卫生服务水平和质量大幅提高，公平可及性进一步提升。

　　——重大疾病防控明显加强。传统流行重大疾病流行水平不断降低，突发急性传染病源头治理不断强化，慢病综合防控力度不断加大。 copyright dedecms

　　——卫生与健康投入明显增加。政府和市场协同发力，在基本医疗卫生服务领域政府主导作用不断增强，在非基本医疗卫生服务领域市场活力不断增强。

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　　三、重大发展战略

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　　(一)实施改革创新战略

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　　以改革创新为动力,全力推进卫生与健康领域理论、制度、管理、技术创新,深化医药卫生体制改革,实行医疗、医保、医药联动,推进医药分开,实行分级诊疗,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。 dedecms.com

　　(二)实施开放带动战略 内容来自dedecms

　　坚持对外开放,拓宽对外开放领域,提高对外开放水平。积极与域外高端医疗机构开展合作,引进先进技术、优秀人才和管理理念。发挥我省传统中医药优势,充分融入“一带一路”建设,加强与沿线国家和地区在重点卫生领域广泛合作。

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　　(三)实施人才兴医战略

　　建立以政府投入为主、用人单位和社会资助为辅的卫生人才队伍建设投入机制。加大卫生专业人才引进和培养力度,完善用人和分配制度。建设一支区域分布合理、人员结构优化、综合素质优良、学科梯队健全的医疗卫生人才队伍,提升我省卫生综合竞争力。 dedecms.com

　　(四)实施人口均衡发展战略

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　　实施全面两孩政策,深化计划生育服务管理改革,强化基层基础工作。全面做好计划生育工作,保持适度生育水平,提高人口素质,优化人口结构,引导人口有序流动、合理分布,促进人口长期均衡发展。

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　　(五)实施中医强省战略 copyright dedecms

　　坚持中西医并重,充分发挥中医药防治作用。加强中医药医疗保健服务能力建设,提高中医药服务的公平性与可及性。做好中医药传承与创新工作,繁荣中医药文化,发展中医药养生保健产业,打造中医药文化河南品牌。 内容来自dedecms

　　四、重点任务

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　　(一)以促进全民健康为重点,加强公共卫生服务工作 本文来自织梦

　　1.完善公共卫生服务体系。加强疾病预防控制机构建设,健全省、市、县三级疾病预防控制体系。全面改善妇幼保健和计划生育服务机构基础设施条件,建立健全基层妇幼健康服务体系,重点提升妇幼健康服务机构孕产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育等方面服务能力,保障全面两孩政策顺利实施。加强职业病防治、采供血、食品安全技术支持体系建设。加强省、市两级综合监督执法体系建设,持续推进全省示范卫生计生监督机构建设。加强卫生应急体系建设,完善紧急医学救援体系,提升重特大突发事件的紧急医学救援能力。加强县、乡两级急救体系建设。

　　2.促进基本公共卫生服务均等化。继续实施国家基本公共卫生服务项目,稳步扩展服务内容,提高人均基本公共卫生服务经费标准。完善基本公共卫生服务规范和考核评价体系,提高服务效率和质量。全面推进流动人口基本公共卫生服务均等化,建立完善基本公共卫生服务均等化机制,进一步缩小城乡、地区和不同群体间的基本公共卫生服务差距,提升基本公共卫生服务均等化水平。 copyright dedecms

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　　3.加强慢病综合防控。健全政府主导、全社会参与、多部门合作、专业机构支持的慢性病防控机制,开展慢性病示范市创建工作。全面实施慢性病综合防控策略,加强慢性病高危人群发现和预防性干预工作,开展高血压、糖尿病等基层综合防控。加强脑卒中、冠心病等心脑血管疾病筛查和防治工作。开展重点癌症筛查和早诊早治工作。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病监测制度。强化居民安全意识,开展意外伤害预防和干预工作。加强龋病和牙周病防治,扩大儿童口腔疾病综合干预覆盖面。建立精神障碍综合管理体制机制,整合严重精神障碍患者救治救助政策,逐步健全精神障碍患者评估筛查体系和基层康复体系,到2020年,登记在册的严重精神障碍患者管理率达到80%以上。加强心理健康服务,到2020年,抑郁症治疗率在现有基础上提高50%。加强重点职业病监测和职业健康风险评估。 dedecms.com

　　4.加强重大传染病防治。加强传染病监测预警,法定传染病报告率达到95%以上。提高扩大国家免疫规划疫苗免疫接种率,提高流动人口预防接种管理质量。继续落实艾滋病“四免一关怀”政策,扩大艾滋病防治宣传教育、监测检测、综合干预、抗病毒治疗的覆盖面,保持艾滋病低流行态势。进一步落实现代结核病控制策略和措施,加大一般就诊肺结核发现力度,强化重点人群的主动筛查,加强耐多药肺结核筛查和监测,推行患者全程随诊管理。加强乙肝、手足口病、禽流感、性病等重点传染病防控工作,推进消除麻疹、维持无脊髓灰质炎状态等工作,巩固消除疟疾成果。

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　　5.强化健康教育和健康促进。将健康教育纳入国民教育体系,引导儿童和青少年从小树立健康生活理念,组织开展经常性健康知识宣传教育活动。建立健全健康教育体系,提高健康教育服务能力。完善健康知识和技能核心信息发布制度,广泛开展“全民健康素养促进行动”“全民健康生活方式行动”等活动。加大全民科学素质提升工作力度,普及合理营养、合理用药和科学就医等知识,提高全民健康素养。推动重点人群改变不良生活习惯,引导群众加强自我健康管理,形成健康生活方式。推动医疗机构开展健康教育和健康促进工作。全面推进控烟履约工作,大力推进无烟环境建设,推进公共场所全面禁烟工作,强化戒烟服务,预防和控制被动吸烟。健全健康素养和烟草流行监测体系,到2020年,15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以内。 织梦内容管理系统

　　6.提高妇幼健康服务保障能力。优化整合妇幼保健和计划生育服务资源,全面推行住院分娩补助制度,积极推行孕产妇生育全过程免费基本医疗保健服务。进一步完善出生缺陷三级预防措施,开展婚前医学检查,实现免费孕前优生健康检查项目城乡全覆盖,加大产前筛查诊断和新生儿疾病筛查力度,有效降低出生缺陷发生率。进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力,有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强孕产期全程服务和高危产妇专案管理,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播,保障母婴安全。加强妇女、儿童常见病防治,继续实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查项目,提高妇女、儿童常见病筛查率和早诊早治率,提高妇幼健康水平。扩大贫困地区儿童营养改善项目覆盖范围。

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　　7.提升卫生应急处置能力。建立健全省、市、县三级卫生应急指挥系统,加强突发公共卫生事件综合监测、风险评估和及时预警能力建设,到2020年,形成省、市、县级统一的应急指挥平台。加强卫生应急队伍建设,省级按照国家队标准建设一支传染病防控队和一支紧急医学救援队;市、县两级传染病和紧急医学救援队伍都要达到国家规定标准要求。做好应急预案、物资储备、应急演练工作,提高突发事件卫生风险评估能力、处理能力和应急保障能力。继续做好鼠疫、人禽流感、新发或突发急性传染病疫情等突发公共卫生事件防范和应对工作。 本文来自织梦

　　加快推进城乡一体化院前急救体系建设,建立健全以120急救指挥中心为核心,以院前急救网络医院为依托,积极利用和发挥航空应急救援的优势,指挥统一、高效协调、功能完善,横向到边、纵向到底的院前急救网络体系和立体化的卫生应急救援体系。

　　8.加强食品安全监测和标准体系建设。建立科学权威的风险监测和标准技术支撑体系。加强各级检验检测能力建设,建立健全覆盖全省、功能完善、统一协调、运转高效的食品安全风险监测体系。加强食品安全风险监测网络建设,全面提升省辖市和省直管县(市)食品安全风险监测能力。建立健全食品安全事故信息报告和流行病学调查机制,提高各级疾病预防控制机构食源性疾病监测和事故应急能力,到2020年,食源性疾病监测报告覆盖60%以上的乡镇。加强食品安全标准体系建设,加快重点领域、重点品种地方标准制定、修订工作,制定最严谨的食品安全地方标准。规范食品安全标准跟踪评价,继续做好企业标准备案工作。探索开展企业标准与地方标准、国家标准比对工作。 dedecms.com

　　9.深入推进爱国卫生和环境治理工作。全面推进健康城市、健康村镇建设工作,持续开展卫生城镇创建工作,到2020年,国家卫生城市比例提高到50%,国家卫生乡镇(县城)比例提高到7%;省级卫生城市实现全覆盖,省级及以上卫生县城比例达到75%,省级及以上卫生乡镇比例达到15%。持续开展城乡环境卫生整洁行动,加大农村人居环境治理力度,继续推进农村改水改厕工作,提高城乡环境卫生质量,到2020年,农村卫生厕所普及率达到85%以上。加快实施农村饮用水安全工程。健全病媒生物监测网络和质控体系,科学预防控制病媒生物。推进多污染物综合防治和环境治理工作。加强大气污染综合治理,改善大气环境质量。推进重点流域水污染防治和土壤污染治理与修复工作。

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　　10.增强群众体质。建设健康步道、健康广场、体质测定与运动健身指导站等支持性环境,广泛开展全面健身运动。推行公共体育设施免费或低收费开放。推进科学健身示范区和乡镇健身体育工程建设,逐步对社会开放学校体育场馆等运动健身场所。发展群众健身休闲项目,鼓励实行工间健身制度。积极倡导崇尚健康、热爱运动、终身体育的生活理念,树立体育生活方式、养成体育消费习惯,提高公众体育素养,到2020年,经常参加体育锻炼的人口达到约4000万人。

　　(二)以提升服务能力为重点,全面加强医疗服务工作

　　1.强化资源配置规划。严格实施区域卫生规划和医疗机构设置规划,统筹规划区域医疗资源,明确各级各类医疗机构功能定位,优化医疗资源布局与结构。鼓励有条件的地方通过合作、托管、重组等多种方式,促进医疗资源合理配置。积极探索建立科学有效的医联体和远程医疗体系,促进优质医疗资源纵向流动。推进和规范医师多点执业工作。积极探索整合和利用现有资源,设置专门的医学影像、病理学诊断和医学检验机构,促进医疗机构之间大型医用设备共享使用,逐步建立大型医用设备共用、共享、共管机制。 dedecms.com

　　2.推进国家区域医疗中心建设。坚持“政府主导、开放合作、汇聚资源,重点突破、整体提升,立足河南、辐射周边”,优先打造心血管病、肿瘤、儿童、脑血管病、器官移植、中医骨伤等6个国家区域医疗中心,明显提升区域疑难危重病症医疗水平;积极支持具备较强综合实力的大型综合医院发展,加快形成国家区域综合医疗中心;大力引导妇产科、呼吸、眼科、传染病、口腔、精神卫生、老年医学等优势学科发展,促进形成区域专科医疗中心。

　　3.优化城市医疗资源结构布局。合理控制公立医院数量和规模,严格控制公立医院单体(单个执业点)床位规模的不合理增长。严禁公立医院举债建设、超标准装修和超常规配置大型医用设备,鼓励支持应用国产医用设备。优化城市医院空间布局结构,引导中心城区医疗资源向新建城区、郊区、卫星城区等医疗资源薄弱区域和基层延伸、转移,疏解中心城区过度密集的医疗资源。促进城市医疗资源均衡发展,重点加强儿童、妇产、精神、传染病、肿瘤、老年、护理和康复等专科医院建设。鼓励公立医院资源过剩的地方,积极稳妥地将部分公立医院转为康复、老年护理等接续性医疗机构、社区卫生服务机构。进一步推进社区卫生服务体系建设,实现社区卫生服务机构在设施设备、人才培养等方面与城市医院共建共享。

　　4.推进县域医疗服务一体化发展。优先发展县办医院,以基本实现大病不出县为目标,按照“填平补齐”原则,全面改善县办医院业务用房和装备条件。每个县(市)重点办好1所县办综合医院和1所县办中医类医院,并至少有1所医院达到二级甲等水平。每个乡镇办好1所标准化乡镇卫生院,原则上每个行政村设置1所标准化村卫生室,新型农村社区设置1所新型农村社区卫生服务站。加快推进县域综合医改工作。加强县级医院与乡镇(含社区卫生服务机构)、村两级医疗卫生机构联合,推进技术、人才、流程、信息等方面协作,促进形成县域有序就医格局。

　　5.加强基层服务能力建设。加强县域内常见病、多发病相关专业,传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、儿科、中医等临床重点专科建设,规划建设500个左右县级临床重点专科,补齐县办医院能力短板,全面提升县域医疗服务综合能力,将县域内就诊率提高到90%左右。加强基层医疗卫生机构服务能力建设,提高常见病、多发病和慢性病服务能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功能,提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。 本文来自织梦

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　　6.全面实施分级诊疗制度。推行基层首诊,建立双向转诊机制,上级医院优先为下级医院上转患者提供接诊、检查、住院等服务,畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道。“十三五”期间,二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊人数年增长率在10%以上。优化急诊服务和预约服务工作机制,完善治疗—康复—长期护理服务链,推动二级以上综合、中医医院与康复、护理等接续性服务机构和专科医院建立横向转诊关系,逐步形成急慢分治格局。加强医疗机构转诊服务管理机构和人员配备,完善全省预约转诊服务平台,规范分级诊疗流程,完善常见疾病入、出院和双向转诊标准。实行差别化的医保支付和价格政策,引导患者充分利用基层医疗卫生服务。

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　　7.建立现代医院管理制度。加快政府职能转变,推进管办分开,完善政府办医体制,落实政府对公立医院的发展规划、项目实施、财政投入、运行监管、院长选聘、绩效考核等办医责任。完善医院法人治理结构和治理机制,落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权,建立公立医院内部决策和制约机制。健全院长选拔任用制度,实行院长任期目标责任考核和问责制。全面推行公立医院目标管理和绩效考核管理制度,建立激励约束机制。创新公立医院机构编制管理,逐步实行编制备案制,探索推行员额制管理。按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径,完善医院补偿机制,动态调整医疗服务价格,理顺医疗服务比价关系,优化医院收支结构。 织梦好，好织梦