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　　2.加强儿科等紧缺专科建设。加大对儿童专科医院、精神卫生专科医疗机构、传染病防治机构的支持力度，加强区县综合医院产科、儿科设置，增加各区县精神卫生床位。建设老年医疗护理服务体系，发展专业康复医疗机构，在二级以上医院设立康复科，并增设老年护理床位。

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　　3.推进城市新区和农村急救网络建设。在沣东新城等地新增急救站，与现有24个城区急救站构成西安市城区急救网络。在郊区（县）建设急救点，其中长安区5个，临潼区2个，周至县3个，阎良区3个，蓝田县2个，户县3个。建成后将急救网点全面覆盖到各区县的每个乡镇。 内容来自dedecms

　　4.实施市、县、乡、村四级医疗卫生机构改造提升工程。“十三五”期间，加快市级及以下医疗卫生机构基础设施改造提升项目实施进度，提高各级医疗卫生机构技术装备水平，使我市各级医疗卫生机构硬件设施得到根本改善。在改善硬件条件的同时，切实转变单纯依靠规模扩张的发展模式，采取多种方式合作协同发展，不断增强核心竞争力。

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　　5.整合优化妇幼健康服务资源，健全市、县、乡三级妇幼健康服务网络。完成市级及以下妇幼保健机构与计划生育机构的整合工作。积极应对全面二孩政策带来的影响，争取辖区或医疗保健机构内每千分娩量产科床位数从2015年的20.66张增加到21张。加强技术人员培训，提升助产服务能力，做好孕产期保健服务。建立全市危重孕产妇、新生儿救治网络，完善危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络和机制。以三级综合医院为基础建立2-3所市级危重孕产妇、新生儿救治中心；以县级医疗保健机构为基础建立6-7所县级危重孕产妇、新生儿救治中心。开展妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理。依据国家妇幼健康服务机构建设标准及业务部门设置指南，按照三级妇幼保健院标准建设市级妇幼健康服务机构；加强区县级妇幼健康服务机构建设，中心城区妇幼健康服务机构具备开展保健门诊业务的能力，远郊区（县）妇幼健康服务机构达到二级妇幼健康服务院水平。加强出生缺陷三级综合防控，确保母婴健康安全。加强优生优育、避孕节育、妇幼健康的咨询指导，增强孕产妇自我保健能力。 织梦内容管理系统

　　6.推进医疗卫生与养老服务相结合。到2017年，建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医养结合机构，逐步提升基层医疗卫生机构为居家老人提供上门服务的能力。到2020年，医疗卫生和养老服务资源实现有序共享，基本形成医养结合服务网络。 dedecms.com

　　二是严格医疗服务要素监管。开展进一步改善医疗服务行动计划，继续推进医院精细化管理，提升医疗服务水平。开展医院等级复审工作，持续推进健康促进医院建设，应用疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院评价工作，进一步扩大临床路径管理覆盖面。积极发挥市级医疗质量控制中心作用，强化基础医疗质量管理。进一步加强药事服务管理，建立健全临床药师制度，规范临床药品使用，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理。深化优质护理服务工作，提高护理质量。加强市级临床重点专科建设。创建平安医院，规范医院投诉管理，推动“三调解一保险”长效机制的建立。强化血液质量管理，积极推动无偿献血工作，加强临床合理用血管理，确保血液质量和用血安全。 织梦内容管理系统

　　专栏3　医疗卫生机构改造提升项目 copyright dedecms

　　1.重大病症诊治能力提升工程（市级医疗卫生机构改扩建项目）。市第四医院门诊医技综合楼、市红会医院住院楼、市儿童医院住院科研楼、市第九医院住院楼、市中心医院医疗医技综合楼建设项目。

　　2.健康扶贫建设工程。户县医院门诊住院综合楼、户县中医医院迁建、高陵县中医医院等县级医院建设项目，各涉农区县乡镇卫生院建设、各区县社区卫生服务机构建设。

　　3.妇幼保健和计划生育保障工程。市妇幼保健院、户县妇保院等建设项目。 dedecms.com

　　4.公共卫生服务能力促进工程。市中心血站新业务楼、周至县精神卫生中心等建设项目。

　　5.人口健康信息化工程。西安市区域卫生信息平台及各区县区域卫生信息平台建设。 内容来自dedecms

　　6.中医药传承与创新工程。市五院（陕西省中西医结合医院）风湿病大楼建设项目、市中医医院第二住院楼项目。

　　备注：上述项目为“十三五”规划项目。 copyright dedecms

　　专栏4　妇幼健康重大公共卫生项目 织梦内容管理系统

　　1.农村妇女“两癌”检查项目。为项目县35-64岁妇女进行免费宫颈癌、乳腺癌检查，以促进“两癌”早发现、早治疗。

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　　2.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。凡在我市辖区内医疗保健机构就诊的孕产妇均能享受1次孕期艾滋病、梅毒和乙肝免费检测，艾滋病、梅毒阳性病例预防治疗补助、新生儿免费乙肝免疫球蛋白注射等多项综合干预措施，从而有效预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。

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　　3.增补叶酸预防神经管缺陷项目。在孕前3个月至孕早期3个月为准备怀孕的妇女免费增补叶酸，以有效预防神经管畸形的发生。 dedecms.com

　　4.农村孕产妇免费住院分娩项目。西安市农业户口，并在取得助产服务许可的医疗机构住院分娩的孕产妇，可享受住院分娩基本医疗费用补助。 copyright dedecms

　　5.孕产妇系统保健免费基本服务项目。将生育相关的增补叶酸预防神经管缺陷项目等八个服务项目整合为一，全程为孕产妇提供免费服务。 dedecms.com

　　（五）加强卫生监督体系建设。 内容来自dedecms

　　一是推进市级和区县级卫生监督机构业务用房建设项目，改善我市卫生监督机构整体办公环境。强化基层卫生监督协管体系，加强人员配备，深入开展绩效考核，提高卫生监督协管服务水平和群众满意度。

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　　二是提升卫生监督队伍信息化管理水平，加强监督执法设备配置，提高市、县级监督执法机构对业务应用系统及现场手持执法设备的使用工作，提升监督技术水平和执法效率。 内容来自dedecms

　　三是加大卫生监督执法力度，履行公共场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、传染病防治等监督职责，维护社会公共卫生和医疗服务秩序，保护人民群众的健康权益。 copyright dedecms

　　四是规范卫生监督队伍执法行为，完善监督员培训制度，加强监督队伍培训工作，不断提高监督队伍专业素质。

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　　（六）加快发展中医药事业。 内容来自dedecms

　　完善中医药服务体系，推进中医药传承和创新。到2020年，西安市中医医院和西安市第五医院（陕西省中西医结合医院）创建为国家区域中医药诊疗中心，建设成省级中医康复服务基地和康复人才培训基地。实施中医县镇一体化工作，推广适宜技术，提高基层服务能力。所有县区中医医院达到二级甲等中医医院水平，全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立中医科、中药房，所有社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。二级以上中医医院开设老年病科和康复科。完善综合医院、妇幼保健院的中医科、中药房标准建设，中医床位不低于总床位数的5%。每万人口中医床位数达到4.85张，中医医院总诊疗人次占医院总诊疗人次比重达到20%，中医医院出院人数占医院出院人数比重达到15%……

　　（七）加强科技创新和人才队伍建设。

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　　1.充分利用西安市现有医学院校和三级医院资源，加强院校合作，推动医学科技创新。支持在省内、国内具有竞争力的医学院校、研究机构和医疗卫生机构提升创新能力和服务水平。抓好“一带一路”战略发展机遇，开展多层次、多领域的合作交流，打造“丝绸之路”经济带上的医学高地。

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　　2.提升现有市级医学重点学科优势专科技术水平，努力打造一批国内先进、省内领先、具有显著特色和优势的学科专科，并争取建设1-2个国家级重点专科。 内容来自dedecms

　　3.建立科研发展的长效机制，营造专业技术人员不断攀升的科研氛围，以科研促进临床，带动全市诊疗技术发展。“十三五”期间获得国家自然科学基金项目20-30个，获得省、市级科研立项200项，获得省、市科技进步奖20-30个。 dedecms.com

　　4.全面推行住院医师规范化培训制度。以部分三级综合医院为基地，开展住院医师规范化培训，到2020年基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师必须接受住院医师规范化培训。建立全科医生培养制度，以社区卫生服务中心和专业公共卫生服务机构为实践基地，建设全科医生培养实训网络。 织梦好，好织梦

　　5.加快培育引进高层次医疗卫生人才。以提升医学创新能力和医疗卫生技术水平为核心，以重点专业和特色专科为龙头，通过引进和自身培养，造就一批在省内、国内具有竞争力的学科带头人，贮备一批高技能专业技术骨干人才。5年培养100名博士研究生，重点学科重点岗位普及硕士研究生。

　　6.加大紧缺人才培养与引进。加强儿科医师、精神病科医师、全科医师、护士、老年病和康复医学等紧缺人才队伍建设，增加执业医师和注册护士数量。同时，加强公共卫生机构人员队伍建设，到2020年，每万人口疾控人员达到1.5人，卫生监督人员达到1人，妇幼健康服务人员争取达到3人，各类公共卫生人员基本满足工作需要。 本文来自织梦

　　7.强化基层医疗卫生人才队伍建设。健全在岗培训制度，鼓励符合条件的在岗人员接受医学学历教育，提高整体学历层次。实施农村订单定向医学生免费培养。落实省、市关于县及县以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生政策，不断提高镇级卫生人员队伍专业素质和技术水平，切实解决基层卫生人才短缺问题。 copyright dedecms

　　8.加强中医药人才队伍建设。提高中医药人才素质，培养适应中医药创新发展需要的高素质中医药临床、科研人才。培养中医药领军人才、专业技术骨干和基层中医技术人才，培育名医。中医药人员增量占全市卫生人员增量的比重争取达到18%，中医类别全科医生占基层全科医生的比重争取达到20%，中医医院中医类别执业医师占执业医师比重超过60%。到2020年，每万人中医执业（助理）医师达到2.6人，每个社区卫生服务站至少有1名中医师，每个村卫生室有1名能中会西的乡村医生。

　　（八）加快信息化建设。

　　整合本辖区现有的卫生、计生信息资源及相关信息系统，建立标准统一、覆盖全市的基于居民健康档案的区域卫生信息平台，实现各业务系统间的互联互通、信息共享及数据交换。

　　1.完善基层医疗机构管理信息系统。以社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室信息系统为切入点，实现全市城乡居民基本卫生信息数据的建立及健康档案的电子化管理。 织梦内容管理系统

　　2.建立医疗服务信息系统。以电子病历、分级诊疗、医疗协同及居民健康卡为重点，全面整合各医院信息系统，加强各医院临床信息系统的建设和应用，实现医疗机构间电子病历信息共享。

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　　3.建立卫生数据中心和信息平台，实现数据交换。一是根据标准接入改造好的委直各医疗卫生机构及社区卫生机构、乡镇卫生院的信息系统，并利用居民健康卡构建居民个人健康记录的动态更新与共享；二是按照标准逐步接入驻地医院信息系统，引导、吸收其将相关卫生数据共享，成熟一个，链接一个；三是通过全市卫生数据中心和信息平台，实现健康档案与临床信息一体化，实现全市区域性电子病历交换，实现健康档案在全市医疗机构内的共享。 本文来自织梦

　　4.建立多种形式的卫生信息发布系统。通过卫生信息平台的对外发布系统向公众提供全程式医疗健康服务，实现对公众健康的实时互动服务、干预和管理，为公众提供方便快捷的预约诊疗、检验结果查询和健康档案查询服务。

　　5.强化新农合网上审核、结算、监控和传输的管理，促进新农合市级信息平台建设工作。

　　五、保障措施

　　（一）完善政府主导的多元卫生投入机制。

　　明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。政府卫生投入增长幅度高于财政经常性支出的增长幅度，加大对公共卫生机构、健康教育机构、基础医疗服务网络及其他基本医疗卫生服务、医学科研和人才建设等方面的投入力度，对符合规划的公立医疗卫生机构的建设调整予以重点保障，对儿科、老年医疗护理、康复、精神卫生、传染病防治等在投入政策上予以适当倾斜。落实税收优惠政策，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，形成投入主体多元化、投入方式多样化的办医格局。规划期内，实现卫生总费用占GDP比例不低于5%，逐步提高政府投入占卫生总费用的比例，个人支出占卫生总费用的比例不高于30%。 织梦好，好织梦

　　（二）发挥医保管理、医疗服务定价等政策调节作用。

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　　通过完善医保支付方式，加强对医疗服务供需双方行为调控，提高资源整体配置效率。完善医保总额预付，科学核定预付总额，探索对医疗联合体的整体总额预付。推进单病种付费，探索按疾病诊断相关组（DRGs）付费。结合家庭医生服务，探索按人头付费。进一步拉开在不同级别医疗机构就医的报销比例差距，探索按住院时长梯度支付。在非营利性医疗机构的医疗服务价格实行最高指导价管理的基础上，实行分级定价，适当拉开不同级别医疗机构和不同职级医师的服务价格，提高和增加康复、中医等有关项目收费，通过价格杠杆促进相关专业发展，引导合理就医。实施对治疗、康复、护理床位医保支付和服务定价的分类管理。

　　（三）建立高效规范的医疗卫生机构运行机制。 dedecms.com

　　完善医院法人治理结构，实现所有权和经营权的适度分离，建立对经营者履行职责的激励和约束机制。以激活医疗机构微观运行效率、调动医务人员积极性为核心，推动公立医院机制创新。建立以公益性为导向的公立医院综合评价体系，加强绩效考核。严格控制公立医院建设规模、标准。推行公共卫生机构综合评价体系，以履行政府公共卫生职能为导向推进公共卫生绩效考核。

　　（四）加强组织领导，落实各部门职责。

　　各区县要把“十三五”规划的制定和实施列入工作目标，切实加强领导，落实责任，确保规划的落实。要按照分级规划的原则调整卫生资源。加强与各有关部门的联系沟通，加强政策联动，围绕政府职能转变和规划落实，加快制定相应实施细则。

　　（五）加强考核评价。

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　　各区县要强化规划监督和评价，建立规划实施的监督评价机制，成立专门的评价工作小组，分阶段组织开展规划实施进度和效果评价，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策。各有关部门和单位要严格按照职责分工，建立工作责任制，认真贯彻实施本规划提出的发展目标和任务，并列入本单位的目标责任制考核体系。本规划实施中期，对规划实施情况进行中期评估，并对目标任务进行调整。规划期满后，对规划的实施情况进行全面评估。

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