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　　（四）床位配置

　　根据常住人口规模合理配置公立医院床位。各地应参考2020年全省医疗卫生资源要素配置主要指标中各级公立医院床位指标，结合当地实际，研究制定本地公立医院床位层级设置指标。每千常住人口公立医院床位数超过3.34张（含妇幼保健院床位）的，原则上不再扩大公立医院规模，鼓励有条件的地方对存量资源进行优化调整。县域内新增床位重点向妇儿、产科、中医、精神、老年病等领域倾斜。医疗卫生服务资源短缺、社会资本投入不足的地方，当地政府要加大投入，满足群众基本医疗卫生服务需求。

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　　（五）单体规模

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　　严格控制公立医院单体（单个执业点）床位规模不合理增长，对现有单体规模超过国家规定的公立医院要适度下调。县办综合性医院床位数一般以500张左右为宜，50万人口以上的县可适当增加，100万人口以上的县原则上不超过1000张；市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜，500万人口以上的省辖市可适当增加，原则上不超过1200张；省办综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，新建医院或医院扩建后，单体床位规模原则上不超过1500张。专科医院的床位规模要根据实际需要合理设置。 内容来自dedecms

　　（六）动态调控公立医院规模 织梦好，好织梦

　　医院病床使用率低于90%，平均住院日高于同类医院平均水平20%，疑难重症患者比例及手术难度低于平均水平，市级及以上医院床护比配置低于1∶0.6的医院，原则上不再增加床位。 本文来自织梦

　　医院病床使用率低于80%，平均住院日高于同类医院平均水平20%，疑难重症患者比例及手术难度低于平均水平时，可减少床位编制。 本文来自织梦

　　同时，控制医院规模，实施正向激励，鼓励医院向内涵管理型、临床研究型、高素质人才培养型转变。 内容来自dedecms

　　二、社会办医院

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　　社会办医院是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分，是满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求的有效途径。社会办医院可以提供基本医疗服务，与公立医院形成有序竞争；可以提供高端服务，满足非基本医疗需求；可以提供康复、老年护理等紧缺医疗服务，对公立医院形成补充。 dedecms.com

　　优先支持社会办非营利性医疗机构发展，形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间，使社会办医院服务量占全省总量的25%左右。 dedecms.com

　　第二节　基层医疗卫生机构 copyright dedecms

　　一、功能定位

　　基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务，常见病、多发病的诊疗服务；为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务；向医院转诊超出自身服务能力的危急和疑难重症病人。基层医疗卫生机构主要包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部（所）等。

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　　乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责提供基本公共卫生服务，以及常见病、多发病的诊疗护理、康复治疗、康复训练等综合服务，并受上级卫生计生部门委托，承担辖区内的公共卫生管理工作，负责对村卫生室、社区卫生服务站的综合管理、技术指导和乡村医生的培训等。乡镇卫生院分为中心乡镇卫生院和一般乡镇卫生院，承担急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务。中心乡镇卫生院着重增强医疗服务能力并承担周边区域内一般乡镇卫生院的技术指导工作。 copyright dedecms

　　村卫生室、社区卫生服务站在乡镇卫生院和社区卫生服务中心的统一管理和指导下，承担行政村、居委会范围内人群的基本公共卫生服务和普通常见病、多发病的初级诊治、康复等工作。 内容来自dedecms

　　单位内部的医务室和门诊部等基层医疗卫生机构，负责本单位或本功能社区的基本公共卫生和基本医疗服务。其他门诊部、诊所等基层医疗卫生机构根据居民健康需求，提供相关医疗卫生服务。政府可以通过购买服务的方式对其提供的服务予以补助。 内容来自dedecms

　　二、机构设置

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　　乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照乡镇、街道办事处行政区划或一定服务人口进行设置。到2020年，实现政府在每个乡镇办好1所标准化建设的乡镇卫生院。综合考虑城镇化、地理位置、人口聚集程度等因素，选择二分之一左右的乡镇卫生院提升其服务能力和水平，建设成中心乡镇卫生院。在地理位置偏远、交通不便、覆盖人口较多的跨区域地区建设1所县办医院分院。

　　在每个街道办事处范围或每3—10万居民区规划设置1所社区卫生服务中心。城市地区一级和部分二级公立医院可依据需要，通过结构和功能改造转为社区卫生服务中心。

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　　合理确定村卫生室和社区卫生服务站的配置数量和布局，根据乡镇卫生院、社区卫生服务中心覆盖情况以及服务半径、服务人口等因素合理设置。原则上每个行政村设置1所标准化的村卫生室，新型农村社区设置1所新型农村社区卫生服务站。个体诊所等其他基层医疗卫生机构不受规划布局限制，实行市场调节的管理方式。

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　　三、床位配置 织梦内容管理系统

　　按照承担的基本任务和功能合理确定基层医疗卫生机构床位规模，重在提升床位质量，提高使用效率。到2020年，每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.2张，重点加强护理、康复等床位设置。 本文来自织梦

　　第三节　专业公共卫生机构 copyright dedecms

　　一、功能定位

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　　专业公共卫生机构是向辖区内提供专业公共卫生服务，主要包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、计划生育服务、精神卫生、急救、采供血、综合监督执法、食品安全风险监测评估与标准管理、计划免疫、出生缺陷防治等，并承担相应管理工作的机构。专业公共卫生机构包括疾病预防控制机构、卫生监督机构、妇幼保健计划生育服务机构、急救中心（站）、血站等，原则上由政府举办。

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　　县办专业公共卫生机构的主要职责是，完成上级下达的指令性任务，承担辖区内的专业公共卫生任务以及相应的业务管理、信息报送等工作，并对辖区内医疗卫生机构相关公共卫生工作进行技术指导、人员培训、监督考核等。

　　市办专业公共卫生机构的主要职责是，完成上级下达的指令性任务，承担辖区内的专业公共卫生任务以及相应的信息管理等工作，并对下级专业公共卫生机构开展业务指导、人员培训、监督考核等。 本文来自织梦

　　省办专业公共卫生机构的主要职责是，完成上级下达的指令性任务，承担辖区内的专业公共卫生任务，开展区域业务规划、科研培训、信息管理、技术支撑以及对下级专业公共卫生机构的业务指导、人员培训、监督考核等工作。 内容来自dedecms

　　二、机构设置

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　　专业公共卫生机构要按照辖区常住人口数、服务范围、工作量等因素合理设置。加强区域公共卫生服务资源整合，鼓励组建综合性公共卫生服务中心。专业公共卫生机构实行按行政区划分级设置，县级及以上每个行政区划内同类专业公共卫生机构原则上只设置1个，县级以下由社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（妇幼保健计划生育服务站）和村卫生室、计划生育服务室承担相关工作。 dedecms.com

　　（一）疾病预防控制机构设置 copyright dedecms

　　县级及以上每个行政区划内原则上只设置1个疾病预防控制中心，不再单设置其他专病预防控制机构。部分地方有单设专病预防控制机构的，要逐步整合到疾病预防控制中心。

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　　（二）妇幼保健机构设置 内容来自dedecms

　　省级可以分设或整合妇幼保健机构和计划生育科研机构。市办和县办妇幼保健机构与计划生育技术服务机构原则上应当予以整合，分别成立市办、县办妇幼保健计划生育服务中心。整合乡镇办计划生育技术服务机构与乡镇卫生院的妇幼保健职能。村级保留村卫生室和村计划生育服务室，共享共用。

　　（三）综合监督执法机构设置

　　县级及以上政府要根据工作职责，规范卫生计生综合监督执法机构的设置，由其承担卫生计生综合监督执法任务。省辖市、县（市、区）均设置1所政府举办的卫生计生综合监督执法机构。 织梦内容管理系统

　　（四）采供血机构设置

　　根据国家有关规定，结合现阶段我省采供血工作实际，本规划期内维持现有血站数量不变，单采血浆站数量控制在5所以内，特殊血站（脐带血造血干细胞库）依据国家相关规划设置。

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　　（五）精神卫生防治机构设置

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　　以专业精神卫生机构为主体、综合性医院精神科为辅助、基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为基础，健全省、市、县三级精神卫生专业机构，完善各级精神卫生综合管理协调机制。支持百万人口以上精神卫生资源空白的人口大县新建精神专科医院，或依托有精神专科特长的综合医院建设精神病区，70%以上的乡镇（街道）建立精神卫生综合管理组织，建立健全精神卫生服务体系。

　　（六）紧急医疗救援机构设置 dedecms.com

　　省、市、县级120急救指挥中心应独立设置。按照属地管理、政事分开、快速响应、方便可及的原则，建立以120急救指挥中心为核心，院前急救网络医院为依托，指挥统一、高效协调、功能完善、横向到边、纵向到底的院前急救网络体系。有核设施、大型核辐射装置的重点地方要建设核辐射应急救治基地。 织梦内容管理系统

　　第四节　区域医疗中心 织梦内容管理系统

　　坚持政府主导、开放合作、汇聚资源，重点突破、整体提升，立足河南、辐射周边，优先打造心血管病、肿瘤、儿童、脑血管病、器官移植、中医骨伤等6个国家区域医疗中心，明显提升区域疑难危重病症医疗水平；积极支持具备较强综合实力的大型综合医院发展，加快形成国家区域综合医疗中心；大力引导妇产科、眼科、传染病、口腔、精神卫生、呼吸、老年医学等优势学科发展，促进形成区域专科医疗中心。

　　第五章　卫生人才队伍 织梦好，好织梦

　　到2020年，使人才规模与我省人民群众健康服务需求相适应，城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理，各类人才队伍统筹协调发展。加强全科医生和住院医师规范化培训，逐步建立完善全科医生制度。促进医务人员合理流动，使其在流动中优化配置，充分发挥作用。加强公共卫生人员专项能力建设。

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　　第一节　人员配备

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　　一、医疗机构

　　以执业（助理）医师和注册护士配置为重点，以居民卫生服务需求量和医师标准工作量为依据，结合服务人口、经济状况等因素配置执业（助理）医师和注册护士，合理确定医护人员比例。到2020年，每千常住人口执业（助理）医师数达到2.49人、注册护士数达到2.86人，医护比达到1∶1.15，市级及以上医院床护比不低于1∶0.6.按照医院级别与功能任务的需要确定床位与人员配比。承担临床教学、带教实习、支援基层、援外医疗、应急救援、医学科研等任务的医疗卫生机构可以适当增加人员配置。

　　二、基层医疗卫生机构

　　到2020年，每千常住人口基层卫生人员数达到3.5人以上，基本实现城乡每万名居民有2名合格的全科医生。力争实现每个家庭拥有1名合格的签约医生。原则上按照每千户籍人口1—1.2名的标准配备乡村医生。每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。

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　　三、专业公共卫生机构 copyright dedecms

　　到2020年，每千常住人口公共卫生人员数达到0.9人，各级各类公共卫生人力能够基本满足工作需要。

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　　疾病预防控制中心人员原则上按照常住人口1.75名/万人的比例核定，其中专业技术人员占编制总额的比例不得低于85%，卫生技术人员不得低于70%。 本文来自织梦

　　专业精神卫生机构应当按照区域内人口数及承担的精神卫生防治任务配置公共卫生人员。精神卫生专业人员每10万人口精神科执业（助理）医师不低于2.8名，基层医疗卫生机构普遍配备专职或兼职精神卫生防治人员。 内容来自dedecms

　　妇幼保健计划生育服务机构应当根据当地服务人口、社会需求、交通状况、区域卫生和计划生育事业发展规划以及承担的功能任务等合理配备人员。市、县、乡级妇幼保健计划生育服务机构中卫生技术人员比例应当不低于机构总人数的80%。

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　　市级卫生计生综合监督执法机构按编制人数不少于40人配置，县级原则上按编制人数不少于30人配置。卫生计生监督员人数不低于在岗在编人数的85%，市级卫生计生综合监督执法机构大专及以上学历人员数占比达到95%以上，县级达到80%以上。

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　　血液中心、中心血站卫生技术人员数量应当根据年采供血等业务量确定。

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　　急救中心人员数量应当根据服务人口、年业务量等确定。 内容来自dedecms

　　第二节　人才培养

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　　一、加强卫生人才队伍建设

　　注重医疗、公共卫生、中医药以及卫生管理人才培养，制定有利于卫生人才培养使用的政策措施。切实加强医教协同工作，深化院校教育改革，推进院校医学教育与卫生计生行业需求紧密衔接，增强人才培养的针对性和适应性，提高人才培养质量。加强公共卫生人才队伍建设，大力开发护理、儿科、精神科等急需紧缺专门人才，大力支持中医类人才培养。完善落实乡村医生队伍建设重大政策，稳定和优化乡村医生队伍。 本文来自织梦

　　二、改革完善医学教育制度

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　　以卫生计生人员需求为导向，提升卫生计生人才队伍整体素质。提升医学院校办学层次，提高教学质量。建立住院医师和专科医师规范化培训制度，开展助理全科医生培训，推动完善毕业后医学教育体系，培养合格临床医师。到2020年，基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的标准化、规范化临床医学人才培养体系。院校教育质量显著提高，毕业后教育得到普及，继续教育实现全覆盖。加快实施以“5＋3”（5年临床医学本科教育＋3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育）为主体、以“3＋2”（3年临床医学专科教育＋2年助理全科医生培训）为补充的临床医学人才培养体系。

　　三、加强基层卫生队伍建设 织梦好，好织梦

　　加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，全面实施实施基层卫生人才工程（“369人才工程”），采取引进培养、在职培训和帮扶支援3种基本途径，利用6年时间，实施医学院校毕业生特招、全科医生特设岗位、农村订单定向医学生培养、基层骨干医师培训、全科医生转岗培训、基层卫生人才在职学历提升、住院（全科）医师规范化培训、城乡医院对口支援帮扶、“红会送医”等9项计划，为县、乡两级医疗机构培养一批下得去、用得好、留得住的优秀医疗卫生人才。 织梦内容管理系统

　　四、加大高层次人才培养和引进力度

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　　推动高水平科学研究和研究型医院建设，大力加强高层次、创新型、复合型医药卫生人才培养与优秀创新团队建设。坚持为我所有和为我所用并重，实施医学领军人才、优秀学科带头人培养计划，大力引进高层次急需人才，培育一批名医大家和在国内外具有重要影响力的学术带头人，集聚一批能够突破关键技术、引领学科发展的领军人才，打造一批医学科技创新能力和学术研究水平国内领先的创新团队。加强中青年人才队伍建设，实施优秀青年医学人才培养计划。 本文来自织梦

　　第三节　人才使用

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　　建立健全以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向，符合卫生人才特点的科学化、社会化评价机制。完善专业技术职称评定制度，促进人才成长发展和合理流动。建立以服务数量、服务质量和服务对象满意度为核心，以岗位职责和绩效为基础的考核和激励机制，坚持多劳多得、优绩优酬，人员收入分配重点向关键岗位、业务骨干和成绩突出的医药卫生人才倾斜。坚持以政府投入为主，以用人单位和社会资助为辅，为医药卫生人才发展提供必要的经费保障。合理核定公立医院床位编制总量，探索多种形式用人机制和政府购买服务方式。医生多点执业实行注册管理，探索实行备案管理和区域注册，推动医师合理流动，鼓励医师到有人力资源需求的医疗机构工作，为基层医疗卫生机构、非公立医院人才使用创造环境。 织梦内容管理系统

　　第六章　体系间整合与协作 内容来自dedecms

　　以构建分级诊疗格局为重点，建立完善公立医院、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构以及社会办医院之间的分工协作关系，整合各级各类医疗卫生机构的服务功能，为群众提供系统、连续、全方位的医疗卫生服务。

　　第一节　防治结合

　　进一步明确专业公共卫生机构和医疗机构的职责，着力做好高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病联防联控工作，将结核病、艾滋病等重点传染病以及职业病、精神疾病等病人的治疗交由综合性医院或专科医院开展。综合性医院及相关专科医院要依托相关科室，与专业公共卫生机构密切合作，承担辖区内一定的公共卫生任务和对基层医疗卫生机构的业务指导。充分发挥中医药在公共卫生中的作用，积极发展中医预防保健服务。 织梦好，好织梦

　　专业公共卫生机构要对公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院开展公共卫生服务要加强指导、培训和考核，建立信息共享与互联互通等协作机制。监督部门要加强对医疗机构的监督检查。建立医疗机构承担公共卫生任务的补偿机制和服务购买机制。进一步拓展基层医疗卫生机构的功能，确保各项公共卫生任务落实到位。 织梦好，好织梦

　　第二节　上下联动

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　　建立并完善分级诊疗模式，综合运用医保支付、价格杠杆等措施，建立不同级别医院之间，医院与基层医疗卫生机构、接续性医疗机构之间的分工协作机制，健全城乡基层医疗卫生服务网络化运行机制，逐步建立基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的分级诊疗秩序。积极探索科学有效的医联体和远程医疗体系。充分利用人口健康信息综合管理平台，建立医院与基层医疗卫生机构之间共享诊疗信息、开展远程医疗服务和教学培训的信息渠道，促进优质医疗资源纵向流动。 织梦内容管理系统

　　控制公立医院普通门诊规模，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊，由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。三级医院要逐步限制普通门诊增长幅度，加强专科和门诊综合诊疗服务，逐步改善住院病人结构。开展家庭医生签约服务。鼓励有条件的地方通过合作、托管、重组等多种方式，促进医疗资源合理配置。公立医院要通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，帮扶和指导与之建立分工协作关系的基层医疗卫生机构，提高其服务能力和水平。允许公立医院医师多点执业，探索建立医师执业信息数据库并向公众提供在线查询服务，促进优质医疗资源下沉到基层。建立区域在线预约挂号平台，公立医院向基层医疗卫生机构提供转诊预约挂号服务，对基层医疗卫生机构转诊病人优先安排诊疗和住院；将恢复期病人或慢性病病人就近转诊到基层医疗卫生机构。 内容来自dedecms

　　完善治疗—康复—长期护理服务链，发展康复、老年长期护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构，建立急慢分治制度，提高公立医院医疗资源利用效率。

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　　第三节　中西医并重

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　　坚持中西医并重方针，以积极、科学、合理、高效为原则，做好中医医疗服务资源配置工作。充分发挥中医医疗预防保健特色优势，不断完善中医医疗机构、基层中医药服务提供机构和其他中医药服务提供机构共同组成的中医医疗服务体系。加快中医医疗机构建设与发展。加强综合医院、专科医院中医临床科室和中药房设置，增强中医科室服务能力。统筹用好中西医两方面资源，提升基层西医和中医两种手段综合服务能力，到2020年，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。 dedecms.com

　　第四节　多元发展 内容来自dedecms

　　加强社会办医疗机构与公立医疗卫生机构的协同发展，提高医疗卫生资源的整体效率。社会力量可以直接投向资源稀缺及满足多元需求的服务领域，也可以多种形式参与国有企业所办医疗机构等部分公立医院改制重组。鼓励社会资本走专业化、高端化、精细化路子，重点发展专科医院和高端医疗，与公立医院实现优势互补、错位发展。鼓励社会办医疗机构转型升级，提高标准化、规范化、现代化水平，提升服务质量。鼓励社会资本做大做强，举办高水平、规模化的大型医疗机构或医院集团。

　　鼓励和支持省内外企事业单位、社会团体、慈善机构、基金会、商业保险机构、养老机构以及其他社会组织、个人采取独资、合资、合作等多种方式办医。鼓励和支持拥有先进医疗技术和管理经验的省外医疗机构与我省公立医院进行交流合作。允许、支持符合条件的离退休医师、中医专业技术人员、名老中医开办西医（内科）、中医、中西医结合等各种科目的个体诊所，医师所在的医疗机构在法律、法规规定之外不得以任何理由和方式限制或变相限制。允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员，在乡镇和村开办只提供经核准的传统中医诊疗服务的传统中医诊所。鼓励和支持社会力量捐资举办医疗机构或向非营利性医疗机构进行捐赠。

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　　凡是法律、法规没有明令禁止的领域，都要向社会资本放开，其服务范围、诊疗科目、床位设置、技术准入等，只要符合准入条件的均不受限制。优先支持社会力量在农村、边远地区、城市新区、城乡结合部等资源相对薄弱地区举办医疗机构；优先支持社会力量举办康复、养老、老年病、精神、儿童、中医（中西医结合）、护理、临终关怀等社会急需的健康服务机构、特需医疗服务机构；优先支持社会力量举办有一定规模、服务能力强、拥有高新技术和专科特色明显的医疗机构；支持社会资本积极探索发展互联网医疗；鼓励个体诊所组建医生服务团队，探索开展居民签约服务，为城乡居民提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

　　完善配套支持政策，优化发展环境。加快办理审批手续，对符合具备相应资质的社会办医院，按照规定予以批准，简化审批流程，提高审批效率。放宽各类定点医疗机构准入政策，完善规划布局，强化用地保障，完善投融资引导政策、财税价格政策，社会办医院医疗服务价格实行市场调节价。允许医师多点执业。支持社会办医疗机构加强重点专科建设，引进和培养人才，提升学术地位，加快实现与医疗保障机构、公立医疗机构等信息系统互联互通。鼓励政府购买社会办医院提供的服务。加强行业监管，保障医疗质量和安全。 dedecms.com

　　建立社会力量参与公共卫生工作的机制。政府通过购买服务等方式，鼓励和支持社会力量参与公共卫生工作，并加强技术指导和监督管理。社会力量要加强自身管理，不断强化自身能力，与专业公共卫生机构密切合作，确保公共卫生工作顺利开展。

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　　第五节　医养结合

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　　鼓励建设医疗和养老机构结合体。支持有条件的医疗机构设置养老床位。推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作。在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑。支持有条件的养老机构设置医疗机构。统筹医疗服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。

　　建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊“绿色”通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理工作。增强医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务的能力。推动中医药与养老结合，充分发挥中医药“治未病”和养生保健优势。

　　提高基层医疗卫生机构为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医养生保健等服务的能力，鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭。推动开展远程服务和移动医疗，逐步丰富和完善服务内容及方式，提供上门巡诊等健康延伸服务。 内容来自dedecms

　　第七章　实施保障与监督评价 织梦内容管理系统

　　第一节　加强组织领导 织梦内容管理系统

　　区域卫生规划是政府对卫生事业进行宏观调控的重要手段。要切实加强对区域卫生规划工作的领导，把区域卫生规划工作提上重要议事日程，列入政府的工作目标和考核目标，建立问责制。各级政府要在土地利用总体规划和城乡总体规划中统筹考虑医疗卫生机构发展需要，合理安排用地供给，优先保障非营利性医疗机构用地。 copyright dedecms

　　一、落实各级政府责任

　　省级政府负责制定医疗卫生资源配置标准和医疗机构设置规划，将床位配置标准细化到各省辖市，组织各省辖市编制区域卫生规划，并根据人口分布、医疗卫生服务需求和交通状况等重点规划各类省办医院与专业公共卫生机构的设置，纳入所在省辖市的区域卫生规划。

　　市级政府负责研究编制区域卫生规划和医疗机构设置规划并组织实施，要重点规划市办及以下医院和专业公共卫生机构，将床位配置标准细化到各县（市、区），并按照属地化原则，对本市范围内的各级各类医疗卫生机构的设置进行统筹规划。 织梦好，好织梦

　　县级政府应当按照所在市的区域卫生规划和医疗机构设置规划要求，编制县域医疗卫生服务体系规划，负责辖区内县办医院、专业公共卫生机构及基层医疗卫生机构的设置。

　　省直管县（市）政府负责制定本地县域医疗卫生服务体系规划并组织实施。 dedecms.com

　　二、明确相关部门职责

　　卫生计生、发展改革、财政、住房城乡建设、人力资源社会保障、机构编制、教育和中医药等部门要认真履行职责，协调一致地推进区域卫生规划工作。在卫生计生方面，要制定区域卫生规划和医疗机构设置规划并适时进行动态调整；在发展改革方面，要将区域卫生规划和医疗机构设置规划纳入国民经济和社会发展总体规划，依据规划对新改扩建项目进行基本建设管理，推进医疗服务价格改革；在财政方面，要按照政府卫生投入政策落实相关经费；在城乡规划管理方面，要依据依法批准的城乡规划审批建设用地；在机构编制方面，要依据有关规定和标准统筹公立医疗卫生机构编制；在人力资源社会保障方面，要加快医保支付制度改革；在教育方面，要依据规划落实对人才培养的相关政策；其他相关部门要各司其职，做好相关工作。 织梦内容管理系统

　　三、加大政府投入力度

　　建立完善政府卫生投入机制，明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。切实落实对公立和社会办非营利性医疗卫生机构的投入政策。合理划分省级政府和各地政府的医疗卫生投入责任。各级专业公共卫生机构、公立医院、基层医疗卫生机构所需发展建设、人才培养、设备购置等支出主要由同级政府负担，省级政府对困难地方公立医疗卫生机构的基本建设、人才培养、设备购置给予适当补助。政府卫生投入要兼顾供方和需方，统筹硬件建设和软件建设，探索实行政府购买服务等多种政府卫生投入方式。 内容来自dedecms

　　第二节　推动改革创新 织梦内容管理系统

　　深化医药卫生体制改革，实行医疗、医保、医药联动，推进医药分开，实行分级诊疗，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制，促进医疗资源向基层、农村流动，提高服务质量和效率；全面推进公立医院综合改革，坚持公益属性，破除逐利机制，建立合理的补偿机制、科学的绩效评价机制和符合医疗行业特点的人事薪酬制度，推进管办分开、政事分开，实行医药分开。坚持公立医院公益性改革方向，按照“存量稳定、增量改革”和“正向激励、负向约束”的原则，探索建立以绩效为导向的财政经费核拨新机制。鼓励社会力量兴办健康服务机构，保障非营利性民营医院和公立医院享受同等待遇。改革医保支付方式，建立更加合理的医保付费机制。加强医疗卫生全行业监管。推行医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式的医疗执业保险，加快完善医疗纠纷人民调解等第三方调解机制，完善医疗纠纷处理机制。 织梦好，好织梦

　　第三节　加强资源调整 内容来自dedecms

　　按照严格规划增量、科学调整存量的原则，合理确定区域内公立医院的数量和布局，优化结构。合理把控公立医院床位规模、建设标准和大型设备配置，禁止举债建设和配置设备。对新建城区、郊区、卫星城区等薄弱区域，政府要有计划、有步骤地建设医疗卫生机构，满足群众基本医疗卫生需求。重点加强基层、妇幼、精神、急诊急救、传染病、病理、康复等薄弱领域服务能力建设。优先加强县办医院服务能力，提高县域医疗能力和水平。支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，确保2020年达标率达到95%以上。

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　　加大对落后地区医疗卫生服务体系发展和人才定向培养的支持力度。新建居住区和社区要按照相关规定保障基本医疗卫生设施配套。公立医院资源过剩的地方可以从实际出发，根据需要积极稳妥地将部分公立医院转为康复、老年护理等接续性医疗机构、社区卫生服务机构或社会办医疗机构。对超出规模标准的公立医院，要采取综合措施，逐步压缩床位。 织梦内容管理系统

　　第四节　强化监督评价 织梦内容管理系统

　　一、规范编制流程 织梦好，好织梦

　　各地在编制医疗卫生资源配置标准和区域卫生规划工作中，要根据群众健康需求，合理确定各类医疗卫生资源的配置目标。要综合考虑包括军队医疗机构、复员退伍军人医疗机构等在内的各方医疗资源，充分征求有关部门和社会各界的意见。要与新型城镇化以及区域发展布局相结合，做好本规划与当地经济社会发展规划、城乡总体规划、土地利用总体规划、国防卫生动员需求等的衔接工作，合理控制资源配置标准及公立医院单体规模。各省辖市区域卫生规划起草和论证完成后，须经省级卫生计生部门同意并报本地市政府审批，确保规划的可行性、可操作性和权威性。区域卫生规划的周期一般为5年。

　　二、严格规划实施 织梦内容管理系统

　　所有新增医疗卫生资源，特别是公立医院的设置和改扩建、病床规模的扩大，无论何种资金渠道，必须按照区域卫生规划的要求和程序，严格管理。新增床位后达到或超过1500张床以上的公立医院，其床位增加须报国家卫生计生委备案（中医类医院同时报国家中医药管理局备案）；超过1200张床以上的公立医院，其床位增加须报省卫生计生委备案（中医类医院同时报省中医管理局备案）。对严重超出规定床位数标准、未经批准开展项目建设、擅自扩大建设规模和提高建设标准等的公立医院，要进行通报批评，追究相关人员责任。 织梦内容管理系统

　　三、建立监督评价机制

　　各级政府要强化对规划实施的监督和评价，成立专门的评价工作小组，组织开展区域卫生规划实施进度和效果评价，及时发现实施中存在的问题，并研究对策。建立规划动态调整机制，根据评估发现的规划实施中存在的问题以及不确定因素，按照规定的程序及时调整规划内容。各有关部门和单位要根据职责分工，开展规划实施进度和效果评价，必要时开展联合督查，以推动规划落实，实现医疗卫生资源有序发展、合理配置、结构优化。